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研究报告

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1例雏鹅沙门氏菌病的治疗

一、病例概述

1.病例背景

(1)某养殖场于2023年3月引进一批雏鹅，共计1000只。在引进后的第5天，部分雏鹅开始出现食欲下降、精神萎靡的症状。经过初步观察，疑似为沙门氏菌病。该养殖场位于我国南方地区，气候温暖湿润，适宜沙门氏菌等病原微生物的生长繁殖。

(2)根据养殖场提供的病历资料，初步统计共有300只雏鹅出现临床症状，占引进雏鹅总数的30%。病鹅表现为排白色或绿色稀粪，粪便中含有黏液和血液，部分病鹅出现关节肿胀、跋行等症状。通过对病鹅的尸体解剖，发现肝脏、脾脏肿大，表面有出血点，肠道黏膜充血、出血，部分肠道内有脓性分泌物。

(3)结合养殖场的饲养管理情况，发现养殖密度较大，通风不良，饲料和水源受到污染，这些都可能成为沙门氏菌病传播的诱因。此外，养殖场在引进雏鹅前并未进行严格的检疫，导致病原菌带入养殖场。据了解，该养殖场在2022年也曾发生过沙门氏菌病，但由于防治措施不力，导致疫情扩散，给养殖场造成了较大经济损失。

2.临床症状

(1)患病雏鹅的临床症状主要表现为急性或亚急性病程，病程通常为2-7天。病鹅初期食欲减退，精神沉郁，不愿活动，常缩头弓背，站立不稳。随着病情的发展，病鹅的食欲进一步下降，体重迅速减轻，生长发育受阻。部分病鹅出现腹泻，粪便呈白色、绿色或黄白色，质地稀薄，含有黏液和血液，有时混有脱落的肠黏膜。在严重病例中，粪便可能呈血水样。

(2)患病雏鹅的呼吸系统症状表现为咳嗽、喘鸣和呼吸困难，尤其是在运动或温度较高时更为明显。部分病鹅可能出现鼻涕，鼻孔周围沾有污物。眼部症状包括眼睑肿胀、眼分泌物增多，有时分泌物呈脓性，导致视力受损。关节症状常见于跗关节和膝关节，表现为肿胀、疼痛和跋行，严重时病鹅无法站立。

(3)除了上述症状外，患病雏鹅还可能出现其他并发症，如脱水、酸中毒和电解质失衡。脱水症状表现为皮肤弹性下降、黏膜干燥、尿液减少。酸中毒症状包括呼吸加深加快、心跳加速、肌肉抽搐等。电解质失衡可能导致心律失常、血压下降、神经功能障碍等症状。在严重病例中，病鹅可能出现昏迷、抽搐，甚至死亡。此外，部分病鹅可能出现二次感染，如肺炎、败血症等，进一步加重病情。

3.病理变化

(1)在病理剖检过程中，观察到病鹅的肝脏普遍肿大，重量可达正常的2-3倍，表面出现灰白色的小点状出血。脾脏同样肿大，质地变硬，颜色深红。肾脏也出现肿大现象，表面有散在的出血点。肠道黏膜呈现弥漫性充血和出血，尤其是在十二指肠和空肠段，严重时可见到坏死和溃疡。

(2)在肝脏和脾脏中，可见到散在的灰白色或黄白色结节，直径约为1-3毫米。这些结节为肉芽肿性病变，是沙门氏菌感染的特征性病理变化之一。在肺脏中，观察到肺泡间质增宽，肺泡充满渗出物，部分区域出现实变。心脏出现扩张，心肌纤维变性，严重病例中可见心肌梗死。

(3)在肠道中，特别是在盲肠和结肠，可见到大量的中性粒细胞和淋巴细胞浸润，形成脓肿和溃疡。在肝脏、脾脏和肾脏中，还观察到细菌性肉芽肿的形成，表现为肉芽组织的增生。在脑组织中，部分病例出现脑膜炎和脑炎病变，表现为脑膜充血、水肿和炎症细胞浸润。这些病理变化与沙门氏菌感染密切相关，为确诊提供了重要依据。

二、病原学诊断

1.采样方法

(1)采样前，采样人员需穿戴无菌防护服、口罩、手套和帽子，确保采样过程中避免污染。采样地点选择在病鹅活动区域和排泄物较多的地方，如鸡舍、运动场和粪便堆积区。采样工具包括无菌棉签、采样管、无菌容器和记录表。

具体操作如下：首先，用无菌棉签擦拭病鹅的泄殖腔，采集排泄物样本。对于重症病鹅，采集其口腔、鼻腔和眼分泌物样本。对于死亡病鹅，采集心血、肝、脾、肺、肾和肠道组织样本。采样过程中，确保样本采集量充足，以便进行后续的实验室检测。

以某养殖场为例，该场发生雏鹅沙门氏菌病时，采样人员共采集了100份排泄物样本、50份分泌物样本和20份组织样本。其中，排泄物样本的采集量为每只病鹅5克，分泌物样本的采集量为每只病鹅1毫升，组织样本的采集量为每份组织5克。

(2)样本采集后，需立即将其放入含有防腐剂的采样管中，并密封保存。采样管内加入的防腐剂一般为10%的氯化钠溶液，用于防止样本在运输和储存过程中发生腐败。对于组织样本，还需加入10%的甲醛溶液进行固定。

采样管和样本的标识至关重要，需在采样管上注明样本类型、采集日期、病鹅编号、养殖场名称等信息。在运输过程中，保持样本低温，避免样本受到温度、湿度等因素的影响。

以某地区兽医实验室为例，该实验室在处理某养殖场采集的沙门氏菌病样本时，共接收了150份样本，其中排泄物样本60份，分泌物样本50份，组织样本40份。实验室工作人员在收到样本后，立即对样本进行编号、登记和分类，确保样本处理过程中的准确性