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2025年医学检验、病理专业定期考核试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.血清

2.免疫比浊法

3.病理诊断

4.G6PD缺乏症

5.宫颈细胞学TBS报告系统

二、填空题（每空1分，共20分）

1.血液由______和______两部分组成，其中白细胞包括______、______、______和______。

2.评价一个检验方法精密度常用的指标是______，评价准确度常用的指标是______。

3.碱性磷酸酶（ALP）在骨骼系统疾病中显著升高，而在阻塞性黄疸时，其升高幅度通常______（高于/低于）肝细胞性黄疸。

4.间接凝集试验（IAT）常用于______的检测。

5.血液气体分析中，反映血液中实际二氧化碳含量和缓冲能力的指标是______。

6.病理切片制作过程中，脱水常用的试剂是______，透明常用的试剂是______。

7.宫颈癌筛查常用的方法有______和______。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述影响血清酶活性的主要因素。

2.简述微生物检验中，选择培养基的基本原则。

3.简述病理报告中最常见的三类诊断结论。

4.简述血涂片显微镜检查的主要内容包括哪些方面。

四、论述题（每题10分，共30分）

1.试述肝功能检测项目有哪些？并简述其中几项主要指标的临床意义。

2.结合临床实例，论述医学检验结果解读应注意哪些方面？

3.试述免疫组织化学技术在病理诊断中的应用及其优势。

试卷答案

一、名词解释

1.血清：血液离体凝固后，血细胞成分崩解沉淀，血浆中除纤维蛋白原及部分凝血因子外的大部分成分，即为血清。解析思路：考察对血清定义的理解，区分血清与血浆。

2.免疫比浊法：利用抗原抗体反应，在抗原或抗体中加入相应试剂，形成可见的抗原抗体复合物，其浊度与待测抗原或抗体浓度成正比，通过测量浊度来定量分析待测物质的方法。解析思路：考察对免疫比浊法原理和分类（透射/散射）的基本认识。

3.病理诊断：病理医师通过肉眼观察（大体病理）、组织学检查（显微镜下检查）、细胞学检查以及分子病理学等技术，对取自人体的组织、细胞或体液样本进行检验，并对其病变性质、病因、发生发展机制等做出专业判断的过程。解析思路：考察对病理诊断概念、范围和基本流程的理解。

4.G6PD缺乏症：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症是一种常见的先天性非溶血性黄疸病，属于红细胞酶缺陷病。因G6PD缺乏导致红细胞在氧化应激（如服用某些药物、感染、进食特定食物）时，能量代谢障碍和膜结构破坏，易发生溶血。解析思路：考察对G6PD缺乏症病因、发病机制及临床特点的基本掌握。

5.宫颈细胞学TBS报告系统：TheBethesdaSystemforReportingCervicalorVaginalCytologicalResults，即宫颈或阴道细胞学报告的Bethesda系统。是一种国际通用的宫颈细胞学报告格式，用于标准化描述细胞学发现、解释细胞学结果以及指导后续处理。解析思路：考察对国际通用的宫颈细胞学报告标准名称和作用的理解。

二、填空题

1.血液由血浆和血细胞两部分组成，其中白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞。解析思路：考察血液基本组成和白细胞分类的基础知识。

2.评价一个检验方法精密度常用的指标是重复性（或变异系数CV），评价准确度常用的指标是回收率（或与标准品比较的偏差）。解析思路：考察对评价检验方法基本性能指标（精密度和准确度）及其常用衡量方法的理解。

3.碱性磷酸酶（ALP）在骨骼系统疾病中显著升高，而在阻塞性黄疸时，其升高幅度通常高于肝细胞性黄疸。解析思路：考察对ALP主要来源及其在不同病理状态下变化规律的认识。

4.间接凝集试验（IAT）常用于抗体的检测。解析思路：考察对间接凝集试验基本原理及其主要应用的掌握（检测抗原需用直接凝集）。

5.血液气体分析中，反映血液中实际二氧化碳含量和缓冲能力的指标是碱剩余（BEb）。解析思路：考察血液气体分析中反映代谢性酸碱平衡的指标。

6.病理切片制作过程中，脱水常用的试剂是乙醇，透明常用的试剂是二甲苯。解析思路：考察病理标本固定后，组织处理（脱水、透明）常用试剂的基本知识。

7.宫颈癌筛查常用的方法有Pap涂片（宫颈细胞学检查）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。解析思路：考察宫颈癌二级预防（筛查）的两种主要手段。

三、简答题

1.简述影响血清酶活性的主要因素。

*温度：酶活性通常在一定温度范围内随温度升高而增强，超过最适温度会因酶蛋白