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【工作总结】门诊部工作总结医院工作总结

2023年度，我院在上级卫生健康部门的正确领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，聚焦以患者为中心的服务理念，持续提升医疗服务质量与安全，推进医院精细化管理，各项工作取得显著成效。全年门急诊总量达156.8万人次，同比增长12.3%；住院人次28.6万，同比增长8.7%；手术量9.2万台，同比增长11.5%；平均住院日降至6.3天，较去年缩短0.5天；患者满意度较上年提升2.3个百分点，达到96.7%，医疗纠纷发生率同比下降18.6%。

在医疗服务能力提升方面，医院持续优化门诊布局，按照以患者为中心的原则，重新规划门诊各科室分布，将内科、外科、妇产科、儿科等高频科室集中设置在一、二层，减少患者上下楼奔波。增设3个一站式服务中心，整合导诊咨询、预约挂号、报告打印、医保咨询等服务功能，全年累计为患者提供服务达42万人次。全面推行分时段预约诊疗，通过微信公众号、支付宝生活号、自助机、电话等多种渠道开放预约号源，预约诊疗率提升至82.5%，其中专家门诊预约率达91.3%，有效缩短患者候诊时间。针对老年人、残疾人等特殊群体，开设无健康码通道，配备20名专职陪诊人员，提供代挂号、陪检查、取药等全程协助服务，全年服务特殊患者1.2万人次。

为提升门诊医疗质量，医院加强专科门诊建设，新增心脏康复门诊、疼痛门诊、营养门诊等12个特色专科门诊，每周开设专家门诊136个单元，其中副高级以上专家出诊率达98.7%。推行多学科协作（MDT）门诊模式，针对肿瘤、疑难杂症等建立MDT诊疗团队，全年开展MDT会诊426例，为患者制定个性化治疗方案，诊断符合率提升至99.2%。加强门诊病历质量管理，每月抽取500份门诊病历进行质控检查，病历书写合格率达98.5%，较上年提升1.8个百分点。严格落实三级查房制度，门诊主任医师日均查房15人次，确保诊疗质量。

在优化服务流程方面，医院投入1200万元对信息系统进行升级改造，实现门诊、检验、检查、药房等各环节信息互联互通。推行智慧药房建设，引入自动发药机3台，处方调配时间缩短至5分钟以内，患者取药等候时间较上年减少40%。实施检查预约中心化管理，患者可通过自助机一次性完成多项检查预约，检查结果实现电子报告推送，全年累计推送电子报告86万份，减少患者往返医院次数。开展互联网+医疗健康服务，开设线上咨询、复诊续方、药品配送等服务，全年线上服务患者15万人次，其中药品配送服务覆盖周边50公里范围，配送及时率达98.3%。

医疗安全管理方面，医院健全医疗质量安全控制体系，成立12个医疗质量控制小组，每月开展医疗质量安全检查，重点加强对门诊处方点评、合理用药、院感控制等环节的监管。全年点评门诊处方12万张，处方合格率达97.8%，抗菌药物使用率控制在28.5%，低于国家规定标准。加强院感监测，对门诊手术室、治疗室、检验科等重点部门每月进行空气、物表、手卫生等监测，合格率达100%。严格执行医疗技术临床应用管理办法，对门诊开展的38项医疗技术进行动态评估，确保技术应用安全。建立医疗安全不良事件上报系统，全年上报不良事件328例，整改率达100%，通过根本原因分析（RCA）改进流程12项，有效防范医疗风险。

在学科建设与人才培养方面，医院加大重点专科建设力度，心血管内科、神经内科、骨科等5个专科入选省级临床重点专科，新增市级重点专科3个。加强人才梯队建设，全年引进高层次人才18名，其中博士5名、硕士13名，选派45名骨干医师到国内外知名医院进修学习。鼓励临床科研创新，全年申报各类科研课题56项，其中省部级课题12项，发表SCI论文38篇，开展新技术、新项目45项，其中3项达到国内领先水平。加强教学工作，承担医学院校临床教学任务，接收进修实习人员320名，举办国家级继续教育项目8项，省级继续教育项目15项，培训基层医务人员2000余人次。

在疫情防控工作中，医院严格落实常态化疫情防控要求，规范设置发热门诊，实行24小时值班制度，全年接诊发热患者2.3万人次，核酸检测156万人次。加强院感防控管理，严格执行预检分诊、首诊负责制，对所有进入医院人员进行体温检测、健康码查验，全年累计排查风险人员320人次。加强防控物资储备，储备口罩、防护服、消毒液等防控物资满足30天用量。推进新冠疫苗接种工作，设置3个疫苗接种点，累计接种疫苗12万人次，其中加强针接种4.5万人次。组建10支应急医疗队，开展疫情防控应急演练8次，提升应急处置能力。在突发疫情期间，先后派出150名医务人员支援疫情严重地区，圆满完成各项防控任务。

在提升患者就医体验方面，医院加强人文关怀，在门诊大厅设置母婴室、无障碍卫生间、饮水处等便民设施，配备轮椅、平车等辅助工具50台。开展微笑服务活动，对门诊医