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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(麻醉科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列哪种药物最常用于全身麻醉诱导，且具有起效快、对心血管抑制较轻的特点？

A.硫喷妥钠

B.丙泊酚

C.氯胺酮

D.依托咪酯

2、在硬膜外麻醉中，局麻药扩散范围最主要的影响因素是？

A.局麻药浓度

B.局麻药容量

C.患者体位

D.穿刺间隙

3、下列哪项是判断气管插管位置正确的最可靠方法？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳分压（PETCO?）监测

D.导管内有水汽

4、关于蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症，下列哪项最常见？

A.头痛

B.尿潴留

C.全脊麻

D.神经损伤

5、下列哪种肌松药可引起组胺释放？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.阿曲库铵

D.顺式阿曲库铵

6、下列哪项不是恶性高热的典型临床表现？

A.体温急剧升高

B.肌肉强直

C.心动过缓

D.代谢性酸中毒

7、下列哪种吸入麻醉药的血/气分配系数最小，麻醉诱导和苏醒最快？

A.七氟烷

B.地氟烷

C.异氟烷

D.氧化亚氮

8、下列关于中心静脉压（CVP）的描述，哪项正确？

A.正常值为5～12cmH?O

B.反映左心前负荷

C.受腹腔压力影响小

D.测量不受体位影响

9、下列哪种药物可用于拮抗阿片类药物引起的呼吸抑制？

A.氟马西尼

B.纳洛酮

C.新斯的明

D.鱼精蛋白

10、下列哪项是局麻药中毒的早期中枢神经系统表现？

A.嗜睡

B.口周麻木

C.癫痫发作

D.昏迷

11、下列关于蛛网膜下腔阻滞麻醉平面调节的影响因素，哪项最重要？

A.药物浓度

B.患者体位

C.注药速度

D.穿刺间隙

12、全麻诱导时，下列哪种药物可减少胃内压并预防误吸？

A.阿托品

B.东莨菪碱

C.甲氧氯普胺

D.雷尼替丁

13、下列哪种吸入麻醉药最易引起“第二气体效应”？

A.异氟烷

B.地氟烷

C.七氟烷

D.氮气

14、下列哪项是诊断恶性高热最特异的检查方法？

A.血清肌酸激酶升高

B.呼气末二氧化碳持续上升

C.咖啡因-氟烷离体骨骼肌收缩试验

D.动脉血气显示代谢性酸中毒

15、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.全脊麻

B.导管折断

C.血肿形成

D.感染

16、下列哪种静脉麻醉药具有镇痛作用较强而呼吸抑制较轻的特点？

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.依托咪酯

17、下列哪项不是围术期低体温的常见原因？

A.麻醉药物抑制体温调节中枢

B.手术室低温环境

C.大量输注温热液体

D.体腔暴露时间长

18、关于双腔支气管导管定位，首选的确认方法是？

A.听诊法

B.纤维支气管镜检查

C.呼气末二氧化碳波形

D.胸部X线

19、下列哪种情况禁忌使用琥珀胆碱？

A.高血压患者

B.青光眼患者

C.烧伤后2周患者

D.哮喘患者

20、下列哪项指标最能反映肺通气功能？

A.PaO2

B.PaCO2

C.SaO2

D.pH

21、下列关于蛛网膜下隙阻滞麻醉平面调节的影响因素，最不相关的是

A.穿刺间隙的选择

B.患者体位

C.局麻药的剂量

D.注药速度

E.患者身高

22、全身麻醉诱导期间最常见的呼吸道并发症是

A.支气管痉挛

B.喉痉挛

C.舌后坠

D.误吸

E.气道水肿

23、下列哪种药物最适用于控制颅脑手术中的颅内压？

A.丙泊酚

B.氯胺酮

C.琥珀胆碱

D.咪达唑仑

E.硝普钠

24、关于硬膜外麻醉并发全脊麻的描述，错误的是

A.常因导管误入蛛网膜下隙所致

B.表现为迅速发展的广泛感觉运动阻滞

C.可引起严重低血压和呼吸抑制

D.常伴有硬膜外血肿

E.是一种急症，需立即处理

25、下列哪种肌松药可引起组胺释放？

A.罗库溴铵

B.维库溴铵

C.顺式阿曲库铵

D.泮库溴铵

E.阿曲库铵

26、术中低血压最常见的原因是

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.麻醉过深

D.低血容量

E.肾上腺皮质功能不全

27、下列关于PaO?/FiO?比值的描述，正确的是

A.正常值大于300mmHg

B.用于评估通气功能

C.比值低于200提示ARDS

D.受PaCO?影响显著

E.可反映肺泡弥散功能

28、下列哪种情况最适合采用控制性降压？

A.颅脑手术

B.脊柱手术

C.腹腔镜胆囊切除术

D.扁桃体切除术

E.足部清创术

29、下列关于术后苏醒延迟的常见原因，错误的是

A.麻醉药物残留作用

B.低体温

C.低血糖

D.高碳酸血症

E.高钠血症

30、下列哪种药物可用于