院感管理评审细则.pptx

2025/12/27院感管理评审细则汇报人：WPS

CONTENTS目录01适用范围02具体评审指标03评审流程04评审结果应用

适用范围01

涵盖的医疗机构类型综合医院包括三级甲等医院如北京协和医院，需对内科、外科等多科室患者诊疗活动中的感染风险进行全面管控。基层医疗卫生机构像社区卫生服务中心、乡镇卫生院，要重点关注慢性病患者日常护理及家庭医生签约服务中的院感预防。

特殊情况说明突发公共卫生事件期间的院感管理如新冠疫情期间，定点医院需按《新型冠状病毒肺炎防控方案》增设隔离病区，医护人员防护等级提升至三级。临时性医疗活动的院感要求医院承接大型体检时，需临时划分污染区与清洁区，参照《