扁平足矫形术操作规范
扁平足矫形术需严格遵循个体化原则,其操作规范涵盖术前精准评估、术式合理选择、术中精细操作及术后系统管理等关键环节,各环节需环环相扣以保障疗效。以下从临床实际出发,结合解剖学特点与循证医学证据,系统阐述具体操作规范。
一、适应症的精准把握
扁平足分为柔韧性与僵硬性两类,手术适应症需结合患者年龄、症状严重程度及功能影响综合判断。
儿童患者(≤12岁):以柔韧性扁平足为主,手术适应症包括:①保守治疗(矫形鞋垫、康复训练)6个月以上无效,且疼痛持续加重;②出现进行性足弓塌陷,跟骨外翻角>25°(负重侧位X线),距骨-第一跖骨角>15°(正位);③合并胫后肌腱功能不全(PTT
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