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眼科他觉验光试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题2分，共20分）

1.适用于调节性近视或具有正调节储备的患者，以放松调节为主，寻找最佳矫正视力的验光方法是：

A.雾视法

B.放松验光法

C.雾视放松法

D.集合放松法

2.使用检影镜检查球镜度数时，若在瞳孔区看到反光镜的像偏向影侧，表示被检眼存在：

A.正球镜度数

B.负球镜度数

C.正柱镜度数

D.负柱镜度数

3.红绿测试主要用于：

A.检查调节幅度

B.检查调节集合

C.区分调节性集合与集合性调节

D.检查隐斜视

4.交叉圆柱镜法主要用于：

A.测量调节幅度

B.精确确定散光轴向

C.区分顺规散光与逆规散光

D.检查调节性集合

5.对于需要术前获得清晰手术视野的患者，验光时应主要考虑：

A.患者的最佳矫正视力

B.患者的日常视物距离

C.术后可能的屈光状态变化

D.患者的年龄和职业

6.下列哪项检查不属于眼科他觉验光常用的调节功能检查？

A.视力表检查

B.聚散视标法检查AC/A

C.雾视法检查

D.红绿测试

7.使用试镜架进行主观验光时，选择合适镜片框大小的目的是：

A.便于操作

B.减少棱镜效应

C.保证验光精度

D.提高患者舒适度

8.某患者验光时，使用+1.00D球镜获得最佳视力，但使用红镜（+1.25D）时视力更佳，提示该患者可能存在：

A.负调节性集合

B.正调节性集合

C.调节不足

D.调节过度

9.检查集合放松验光时，使用的是：

A.单视目标

B.双视目标

C.远距离目标

D.雾视状态

10.对于有斜视病史的患者进行验光，应注意：

A.验光前必须完全矫正斜视

B.验光时可能需要考虑斜视对调节的影响

C.验光结果可能受隐斜视影响

D.不需要特别关注其斜视情况

二、名词解释（每题3分，共15分）

1.雾视法

2.放松验光

3.调节集合集合（AC/A）

4.调节滞后（AL）

5.隐斜视

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述使用检影镜进行远视球镜初步判断的步骤。

2.简述主观验光中试镜架选择的原则。

3.简述集合放松验光（如聚散视标法）的原理。

4.简述红绿测试的临床意义。

四、论述题（10分）

试述在进行儿童主观验光时应注意哪些特殊问题？并简述针对这些问题可采取哪些验光方法或技巧。

试卷答案

一、选择题

1.B

2.A

3.C

4.B

5.C

6.A

7.C

8.A

9.B

10.B

二、名词解释

1.雾视法：指通过佩戴负镜片或使用弥散光，降低患者现有视力，使其处于相对放松的调节状态，以便更好地进行后续验光（尤其是放松验光）的方法。

2.放松验光：指在患者调节放松状态下进行的验光，主要用于确定患者的最佳矫正视力，特别是对于怀疑有调节性成分的屈光不正（如调节性近视）。

3.调节集合集合（AC/A）：指双眼同时视近时，为了克服集合刺激所必须付出的额外调节量，是调节与集合联动关系的指标。

4.调节滞后（AL）：指在放松调节状态下，用客观方法（如雾视）测得的调节力，比主观上能引起最佳视力的调节力要大，反映调节反应的惰性。

5.隐斜视：指在单眼视时，双眼视轴没有完全正对目标，存在轻微的分离，通常需要通过棱镜来使双眼视轴正对目标。

三、简答题

1.解析思路：检影镜验光球镜的步骤通常包括：①将检影镜放于被检眼前，调整好距离和瞳距；②嘱患者注视远点目标；③手持柱镜（或球镜），先置于瞳孔区，观察反光镜像的位置；④若像在影侧，说明存在正球镜度数，将柱镜（球镜）转90度变为横位，继续置于瞳孔区，观察反光镜像是否移向鼻侧；⑤若移向鼻侧，则表示存在正球镜度数，根据反光镜像移动的距离估算球镜度数。

2.解析思路：选择试镜架时应考虑：①瞳距合适，与患者自然瞳距匹配，避免产生棱镜效应；②镜片直径足够大，能覆盖患者主要视野；③镜圈大小适中，既能固定眼镜，又让患者佩戴舒适，不压迫鼻梁；④框架稳定性好，不易晃动影响验光结果。

3.解析思路：集合放松验光的原理是：给一眼施加负镜片（使其调节放松），同时保持另一眼调节刺激不变或用正镜片使其调节增强，然后令患者注视近