原创力文档深圳市残疾人灵活就业认定申请表
姓名
性别
年龄
残疾人/残疾军人/伤残人民警察证件号
残疾类别
残疾等级
社会保障
号码
户口所在地
家庭电话
居住地址
手机
灵活就业方式
所属行业
工种
工作时间
收入
□元/小时；□元/天
□元/周；□元/月
申请人
承诺
本人承诺：
以上填报信息真实有效。本人没有重复享受政府同类补贴、资助、奖励。如有虚报瞒报，自愿全额退回款项，并承担相应法律责任。
承诺人：
年月日
街道
残联
意见
审
深圳市残疾人灵活就业认定申请表
姓名
性别
年龄
残疾人/残疾军人/伤残人民警察证件号
残疾类别
残疾等级
社会保障
号码
户口所在地
家庭电话
居住地址
手机
灵活就业方式
所属行业
工种
工作时间
收入
□元/小时；□元/天
□元/周；□元/月
申请人
承诺
本人承诺：
以上填报信息真实有效。本人没有重复享受政府同类补贴、资助、奖励。如有虚报瞒报，自愿全额退回款项，并承担相应法律责任。
承诺人：
年月日
街道
残联
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