工厂安全检查记录表模板.docxVIP

工厂安全检查记录表模板

一、安全检查记录表的核心构成要素

一份有效的安全检查记录表应具备清晰的结构和全面的内容，确保检查过程无遗漏，问题描述精准，整改责任明确。其核心构成要素通常包括：

1.基础信息区

此部分旨在明确检查的基本情况，为记录提供背景。应包含检查日期、检查时间（上/下午或具体时段）、天气状况（某些特殊天气对安全有直接影响）、检查类型（如日常巡检、专项检查、季节性检查、节前检查或突击检查）、检查小组/检查人（可多人）、记录人、受检部门/区域负责人、受检部门/区域名称以及陪同检查人员。

2.检查内容与标准区

这是记录表的主体，需要根据工厂实际情况，将检查内容进行科学分类，确保覆盖生产经营活动的各个方面。每一项检查内容都应对应明确的检查标准或依据，例如国家法律法规、行业标准、企业内部规章制度等。常见的分类包括：

*作业环境与布局：如通道畅通性、物料堆放、照明通风、地面整洁度等。

*设备设施安全：如机械设备的防护装置、特种设备的定期检验、电气设备的安全状态、消防设施的完好性等。

*作业行为安全：如员工劳动防护用品的佩戴、特种作业人员持证上岗情况、有无违章操作等。

*消防安全管理：如消防通道、消防器材、应急照明、疏散标识、用火用电管理等。

*危险化学品管理：如储存、运输、使用、废弃处置等环节的合规性。

*个体防护装备（PPE）：如PPE的配备、有效性及员工佩戴情况。

*应急准备与响应：如应急预案、应急物资、应急演练记录、急救设施等。

*安全警示标识：如设置的位置、清晰度、规范性等。

*职业健康管理：如职业危害因素监测、员工健康监护、防护措施等。

*其他特定区域/环节：根据工厂特性增设，如受限空间、登高作业、动火作业等。

3.检查结果与问题描述区

针对每一项检查内容，需记录具体的检查结果。通常以“符合”、“基本符合”、“不符合”或“存在隐患”来定性。对于发现的不符合项或隐患，必须进行详细、客观的描述，明确指出问题发生的具体位置、现象、潜在风险等，避免模糊不清的表述。例如，不应简单写“设备有问题”，而应具体描述为“某某车间A型号车床的安全防护栏缺失，旋转部分裸露”。

4.整改要求与责任区

发现问题是前提，整改落实才是目的。此区域需明确：

*整改建议/要求：针对发现的问题，提出具体、可行的整改措施建议。

*责任部门/责任人：明确承担整改任务的部门或具体人员。

*计划完成期限：设定合理的整改完成时间节点。

*整改措施：由责任方填写具体的整改实施方案。

5.复查与验证区

为确保隐患得到有效消除，必须对整改情况进行跟踪复查。此区域应记录复查日期、复查人、复查结果（如“已整改”、“部分整改”、“未整改”），对于未完全整改或整改不合格的，需注明原因及后续处理意见。

6.签名确认区

检查人和受检部门负责人的签名是确保记录真实性和责任落实的重要环节。必要时，整改责任人及复查人也需签名确认。

二、工厂安全检查记录表模板示例

（以下为通用模板框架，企业应结合自身行业特点、规模及风险状况进行调整和细化）

工厂安全检查记录表

**基础信息**

内容

**基础信息**

内容

:-----------------------

:-------------------------------------

:-----------------------

:-------------------------------------

**检查日期：**

年月日

**受检部门/区域负责人：**

**检查时间：**

（上/下午）时分至时分

**陪同检查人员：**

**天气状况：**

（如：晴、阴、雨、雪、风力等）

**检查类型：**

□日常巡检□专项检查□季节性检查□节前检查□突击检查□其他：

**检查小组/检查人：**

**记录人：**

**受检部门/区域名称：**

---

**序号**

**检查大类**

**检查项目**

**检查标准/依据**(可简述或引用文件号)

**检查结果**(符合√/不符合×/不适用N/A)

**问题描述与隐患详情**(对不符合项详细描述)

**整改建议/要求**

**责任部门/责任人**

**计划完成期限**

**整改措施**(由责任方填写)

:-------

:-------------------

:---------------------------------------------

:--------------------------------------

:--------------------------------------

:--------------