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研究报告

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一起山区农村家庭聚餐引起的鼠伤寒沙门氏菌食物中毒调查分析

一、事件背景

1.1聚餐情况概述

(1)2021年秋季，我国某山区农村家庭举办了一场盛大的聚餐活动，邀请了本村及周边村庄的亲朋好友共计100余人参加。这次聚餐在村中的公共广场举行，场地宽敞，气氛热烈。聚餐菜品丰富多样，包括农家特色菜肴、自家种植的蔬菜以及肉类等。活动当天，天气晴朗，村民们欢聚一堂，共享丰收的喜悦。

(2)聚餐活动于上午10点开始，持续至下午3点左右。在活动过程中，村民们轮流负责烹饪和分发食物，确保每位参与者都能品尝到美味佳肴。聚餐期间，村民们还开展了丰富多彩的文化活动，如唱歌、跳舞、拔河比赛等，现场气氛热烈，欢声笑语不断。然而，在聚餐活动结束后不久，部分村民出现了发热、腹痛、腹泻等症状，疑似食物中毒。

(3)接到村民报告后，当地卫生部门迅速启动了应急响应机制，对中毒事件进行了调查。经过初步调查，发现此次中毒事件可能由鼠伤寒沙门氏菌引起。卫生部门对聚餐现场、食品来源、食物制备过程等进行了全面检查，并采集了相关食品和患者样本进行实验室检测。同时，卫生部门也向村民普及了食品安全知识，提醒大家注意饮食卫生，防止类似事件再次发生。

1.2中毒情况描述

(1)在聚餐活动结束后不久，陆续有村民出现了发热、腹泻、腹痛等症状。据患者描述，症状主要集中在消化系统，主要表现为突发性的腹泻，伴有水样便，部分患者出现脓血便，同时伴有不同程度的腹痛、恶心和呕吐。发热症状在患者中普遍存在，体温大多在38℃至39℃之间。患者普遍感觉身体疲惫，乏力，食欲不振。

(2)通过对患者的详细询问和病历资料的收集，卫生部门了解到，患者在发病前都有共同的食物暴露史，即参加了一次大型的集体聚餐。在聚餐过程中，患者普遍食用了鸡肉、猪肉、蔬菜等食物，其中鸡肉和猪肉的烹饪方式为烧烤和红烧。此外，部分患者还提到了食用了未煮熟的豆芽。通过对患者的流行病学调查，初步判断此次中毒事件可能与食物中毒有关。

(3)随着中毒人数的增加，当地卫生部门对中毒事件进行了紧急处理。首先，对中毒患者进行了救治，及时给予抗感染、补液等治疗措施，确保患者的生命安全。其次，卫生部门对疑似食物中毒的食品进行了采样检测，并对聚餐现场的卫生状况进行了全面检查。经检测，部分食物样本中检出了鼠伤寒沙门氏菌。根据患者症状和检测结果，初步确认此次中毒事件由鼠伤寒沙门氏菌引起的食物中毒。在调查过程中，卫生部门还发现，部分食材在采购和储存过程中存在安全隐患，如生熟食品未分开存放、蔬菜清洗不彻底等。

1.3事件发生时间及地点

(1)该鼠伤寒沙门氏菌食物中毒事件发生在2021年10月15日，正值我国某山区农村的秋季丰收季节。事发地点位于该县某乡的一个村庄，这是一个典型的山区农村，四周被郁郁葱葱的树木和连绵的山峦环绕。村庄内共有100余户人家，村民以种植粮食、蔬菜和养殖家禽为生。当天，村庄举办了一场盛大的集体聚餐，以庆祝丰收和增进村民之间的友谊。

(2)聚餐活动在村中心的一片开阔地上举行，这里平日里是村民进行集体活动的地方。由于场地宽敞，村民们可以自由地聚集、交谈和享用美食。聚餐时间从上午10点开始，一直持续到下午3点左右。在这一天，来自不同家庭的村民和亲朋好友们欢聚一堂，共享了精心准备的美食，共同庆祝一年的辛勤劳作成果。

(3)然而，在聚餐活动结束后不久，一些村民开始出现不适症状。首先是在下午1点左右，一位村民感到腹部不适，随后陆续有村民出现了发热、腹泻、腹痛等症状。由于事发地点位于山区，交通不便，村民们及时联系了当地的卫生部门。卫生部门接到报告后，迅速组织专业人员前往现场进行调查和处理，以确保中毒事件得到及时有效的控制。

二、病例调查

2.1病例定义及分类

(1)在本次鼠伤寒沙门氏菌食物中毒事件中，病例定义主要依据患者的临床症状、流行病学调查结果以及实验室检测结果。根据国家卫生和健康委员会发布的《食物中毒诊断标准》，病例被定义为：在聚餐活动前24小时内食用了相同或相似食物的人群，出现发热、腹泻、腹痛等症状，且排除其他原因引起的相似症状。

(2)病例分类方面，根据患者的症状严重程度和病程进展，本次中毒事件中的病例可分为以下几类：轻度病例、中度病例和重度病例。轻度病例主要表现为发热、腹泻、腹痛等症状，病程较短，一般3至5天可自愈；中度病例症状较重，除发热、腹泻、腹痛外，还可能出现恶心、呕吐、头痛等症状，病程较长，需7至10天治疗；重度病例症状最为严重，除上述症状外，还可能出现脱水、电解质紊乱、休克等并发症，需及时救治。

(3)在本次中毒事件中，共收集到病例报告100余份，其中轻度病例60余例，中度病例30余例，重度病例10余例。通过对病例的详细分析，发现患者年龄分布广泛，从儿童到老年人都