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2026年院感多重耐药菌防控题库含答案

一、单选题（共10题，每题2分）

1.在多重耐药菌（MDRO）感染暴发时，以下哪项措施应优先采取？

A.立即全院停诊，排查所有患者

B.加强环境清洁消毒，隔离感染患者

C.暂停所有院外会诊，避免交叉传播

D.减少抗生素使用，依靠患者自身免疫力

2.鲍曼不动杆菌对哪种抗菌药物最敏感？

A.青霉素

B.头孢吡肟

C.多粘菌素B

D.万古霉素

3.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的主要传播途径是什么？

A.空气传播

B.水平接触传播（手、医疗器械）

C.垂直传播（母婴）

D.食物污染

4.医疗机构中，MDRO感染患者隔离时应使用哪种标识？

A.黄色隔离标识

B.红色隔离标识

C.蓝色隔离标识

D.绿色隔离标识

5.以下哪种消毒剂对MDRO（如MRSA、VRE）的杀灭效果最佳？

A.乙醇（70%）

B.含氯消毒剂（500mg/L）

C.过氧化氢（35%）

D.含碘消毒剂（10%）

6.MDRO感染防控中，“手卫生”的核心原则是什么？

A.洗手前必须先戴手套

B.仅在接触患者前后进行手卫生

C.使用含酒精速干手消毒剂替代洗手

D.仅在接触高风险患者时进行手卫生

7.CRE感染患者的床单位终末消毒应使用哪种方案？

A.日常清洁+75%酒精擦拭

B.日常清洁+含氯消毒剂（1000mg/L）浸泡30分钟

C.仅需更换床单，无需消毒

D.熏蒸法消毒

8.MDRO感染暴发时，以下哪项不属于早期识别的关键指标？

A.3天内同一科室出现2例以上相同病原体感染

B.患者住院时间超过48小时且出现耐药菌感染

C.手卫生依从率低于80%

D.病原学检测阳性

9.MDRO感染防控中，以下哪种手套使用后必须立即更换？

A.接触患者皮肤时佩戴的乳胶手套

B.检查生命体征时佩戴的一次性手套

C.处理MDRO感染患者时佩戴的丁腈手套

D.仅在接触体液时佩戴的医用检查手套

10.MDRO感染防控的“标准预防”核心内容包括哪些？

A.仅隔离感染患者，无需保护医护人员

B.仅使用抗生素预防，无需手卫生

C.严格执行手卫生、隔离、环境消毒等措施

D.仅依赖环境消毒，无需关注手部卫生

二、多选题（共5题，每题3分）

1.MDRO感染暴发的应急措施包括哪些？

A.暂停高风险科室的院外会诊

B.加强环境终末消毒

C.暂停使用易产生耐药的广谱抗生素

D.开展全员手卫生培训

E.立即全院停诊

2.CRE感染的主要危险因素有哪些？

A.长期使用广谱抗生素

B.机械通气时间超过48小时

C.侵入性操作（如导尿管、中心静脉导管）

D.医护人员手卫生依从率低

E.患者营养不良

3.MDRO感染防控中，以下哪些属于“接触隔离”措施？

A.患者使用专用病房

B.医护人员佩戴一次性手套

C.环境使用含氯消毒剂

D.患者衣物单独处理

E.医护人员进入病房前洗手

4.MDRO感染监测的指标包括哪些？

A.耐药菌检出率

B.患者住院时间

C.手卫生依从率

D.隔离措施执行情况

E.环境清洁合格率

5.MDRO感染防控的“目标性预防”措施包括哪些？

A.对高风险科室开展专项筛查

B.暂停使用非必要抗生素

C.加强手卫生监督

D.对医护人员进行耐药菌知识培训

E.禁止患者间共用餐具

三、判断题（共10题，每题1分）

1.MDRO感染患者的隔离标识应为黄色。（×）

2.CRE感染主要通过空气传播。（×）

3.MDRO感染防控中，手卫生比环境消毒更重要。（√）

4.MRSA感染患者无需进行接触隔离。（×）

5.MDRO感染暴发时，应立即暂停所有院外会诊。（√）

6.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）对多粘菌素B敏感。（√）

7.MDRO感染防控仅靠医院单方面努力即可。（×）

8.MDRO感染患者的床单位终末消毒可使用日常清洁流程。（×）

9.MDRO感染患者的衣物可与其他患者混用。（×）

10.MDRO感染防控的“标准预防”仅适用于医护人员。（×）

四、简答题（共3题，每题5分）

1.简述MDRO感染暴发的定义及应急流程。

答案：

定义：同一医疗机构或科室，短时间内（如3天内）出现3例以上相同MDRO感染或死亡病例，或2例以上MDRO感染相关死亡病例。

应急流程：

-早期识别与报告：临床医生发现疑似病例立即上报感染管理科。

-确认暴发：感染管理科开展流行病学调查，病原学检测确认。

-采取控制措施：隔离患者、加强手卫生、终末消毒、暂停高风险操作等。

-持续监测：每日更新病例数，评估控制效果。

2.简述MDRO感染防控中“标准预防”的