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骨质疏松性髋部骨折诊疗指南

骨质疏松性髋部骨折是老年人群最严重的骨质疏松相关并发症之一，具有高致残率、高死亡率及高经济负担的特点。其诊疗需遵循“早期识别、精准评估、个体化治疗、全程管理”的原则，涵盖从急诊接诊到长期随访的全周期干预。以下从病理机制、诊断流程、治疗策略、围手术期管理、康复与并发症防控及长期骨健康管理六个核心环节展开阐述。

一、病理机制与流行病学特征

骨质疏松性髋部骨折的发生是骨密度降低、骨微结构破坏与跌倒暴露共同作用的结果。骨密度每降低1个标准差（T值），髋部骨折风险增加2.6倍；股骨颈皮质厚度2.5mm时，骨折风险显著升高。老年人群由于成骨细胞功能减退、骨转换失衡（骨吸收超过