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定安县一起家庭聚集性新冠肺炎疫情调查

一、疫情概况

1.1.病例基本信息

(1)该病例为男性，年龄为45岁，居住在定安县某小区。患者于2021年10月15日开始出现发热、咳嗽等症状，于10月16日前往当地医院就诊。经核酸检测，结果呈阳性，确诊为新冠肺炎确诊病例。

(2)病例发病前14天内，患者有外出旅行的经历，曾前往疫情高风险地区。在旅行期间，患者与多名密切接触者有过接触，包括同住家属、同车乘客等。患者居住的小区内，有多名居民近期从高风险地区返回。

(3)根据病例调查，患者在发病前曾参加一次小型家庭聚会，参与人员包括其家庭成员及亲戚。聚会期间，患者与多人近距离接触，未佩戴口罩。病例发病初期，其家庭成员均未出现症状，但在病例确诊后，部分家庭成员也陆续出现发热、咳嗽等症状，并经核酸检测确诊为无症状感染者。

2.2.病例传播链

(1)病例传播链的初步调查结果显示，病例A（以下简称“病例”）为传播源头，其于10月10日从高风险地区返回定安县。病例A在返回后，于10月15日出现发热、咳嗽等症状，并在10月16日确诊。根据流行病学调查，病例A在发病前14天内与以下人员有过密切接触：

-家庭成员B（确诊病例）、C（无症状感染者）：病例A的配偶和B、C同住一室。病例A发病初期，家庭成员B和C均未出现症状。但在病例确诊后，B和C随后也出现了发热、咳嗽等症状，并被确诊为无症状感染者。

-同事D（确诊病例）：病例A于10月13日参加了一次公司内部会议，会议共有20人参加。病例A在会议期间未佩戴口罩，与同事D有多次近距离接触。10月19日，同事D出现发热、咳嗽等症状，经核酸检测确诊为新冠肺炎确诊病例。

(2)根据病例A的活动轨迹，调查发现病例A于10月11日曾前往某购物中心购物，购物期间与多名顾客及商贩有过接触。购物中心在病例确诊后，立即对该区域进行了全面消毒，并对所有顾客及员工进行了核酸检测。截至10月25日，购物中心共有5名顾客被确诊为新冠肺炎确诊病例，与病例A有直接或间接接触。

(3)病例A的密切接触者还包括其女儿E（确诊病例），女儿E于10月14日前往某学校参加课外活动，活动期间与多名同学及教师有过接触。女儿E在活动后未出现症状，但在病例确诊后，学校立即对活动场所进行了消毒，并对所有参与活动的人员进行了核酸检测。截至10月25日，共有8名同学和1名教师被确诊为新冠肺炎确诊病例，与女儿E有直接或间接接触。这些确诊病例的传播途径与病例A相同，均属于家庭传播和社区传播。

3.3.疫情发生时间及地点

(1)定安县新冠肺炎疫情首次发现于2021年10月10日，该病例为外省返定人员，在抵达定安后不久出现症状。自该病例发现以来，疫情迅速蔓延，截至2021年11月5日，定安县累计报告确诊病例15例，其中本地病例11例，外省输入病例4例。疫情主要发生在定安县的城区和周边乡镇，其中以定城镇、龙河镇、黄竹镇等地区病例最为集中。

在定城镇，病例主要集中在城区中心区域和周边社区，其中包括一家大型购物中心和多个住宅小区。购物中心作为人员流动频繁的公共场所，成为疫情传播的一个重要节点。此外，该地区有多起家庭聚集性疫情，家庭成员之间通过近距离接触和共同居住环境传播病毒。

(2)龙河镇和黄竹镇作为疫情次中心，病例主要来源于与定城镇相邻的农村地区。这些地区的病例传播主要与农业生产、农村集市及家庭聚会等活动有关。例如，在龙河镇的一起家庭聚集性疫情中，病例家庭成员在参加婚礼后不久出现症状，随后该家庭成员的亲戚和邻居也陆续被感染。

此外，黄竹镇的病例与当地一所学校有关。学校内有多名学生和教职工确诊，病例传播可能源于学校内的教室、食堂等共用空间。学校疫情的出现，不仅对学生的健康造成威胁，也对当地教育系统的正常运行产生了严重影响。

(3)针对疫情的防控工作，定安县迅速采取了一系列措施。首先，对确诊病例和密切接触者实施隔离治疗，并对病例居住地、工作地、活动场所进行全面消毒。其次，开展大规模的核酸检测，对重点地区和人群进行排查。截至2021年11月5日，定安县共进行了超过30万次核酸检测，发现并隔离了多名无症状感染者。

在防控措施方面，定安县还加强了社区管理，实行了严格的出行限制和人员管控。同时，加大了疫情防控知识的宣传教育力度，通过线上线下多种渠道，普及防疫知识，提高公众的自我防护意识。尽管疫情仍在持续，但通过全社会的共同努力，定安县疫情防控形势总体稳定。

二、病例调查

1.1.病例症状及治疗情况

(1)病例在发病初期主要表现为发热，体温波动在37.5℃至38.5℃之间。同时，患者伴有干咳，无痰或少痰。根据病例的临床表现，医生初步诊断为普通感冒或流行性感冒。然而，在病情发展过程中，患者症状逐渐加重，出现乏力、肌肉酸痛等症