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脊柱后凸畸形截骨矫形术操作规范

脊柱后凸畸形截骨矫形术是治疗结构性脊柱后凸的关键术式，适用于先天性、退变性、创伤后或强直性脊柱炎等原因导致的严重后凸畸形（Cobb角＞50°且保守治疗无效、出现神经压迫症状或进行性加重者）。手术需在充分术前评估基础上，结合患者个体特征选择截骨类型，严格遵循操作流程并强化神经保护，以实现安全有效的矫形目标。以下从术前评估、手术准备、核心操作、术后管理及并发症防控五方面详细阐述操作规范。

一、术前评估与准备

（一）影像学评估

1.全脊柱正侧位X线：测量站立位后凸Cobb角（顶椎上终板与下终板垂线夹角）、矢状面平衡（C7铅垂线与S1后上缘垂线距离）、椎体旋转程度