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肱骨干骨折诊疗指南

肱骨干骨折是指肱骨外科颈以下1cm至肱骨髁上2cm之间的骨折，占全身骨折的1%~3%，好发于20~50岁青壮年及70岁以上老年人，多由直接暴力（如撞击、挤压）或间接暴力（如跌倒时手掌撑地传导应力）引起。其诊疗需结合解剖特点、损伤机制及患者个体情况，遵循精准评估、个体化治疗及全程康复的原则。

一、解剖与生物力学特点

肱骨干为长管状骨，中段前外侧有三角肌粗隆，为三角肌止点；后外侧有桡神经沟，桡神经紧贴骨面走行，此处骨折易并发桡神经损伤。肱骨干血供主要来源于肱动脉发出的滋养动脉（经滋养孔进入髓腔）及骨膜血管丛，髓内固定时需注意保护滋养动脉，避免过度扩髓导致血供破坏。生物力学