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脊柱转移性肿瘤姑息性手术操作规范

脊柱转移性肿瘤姑息性手术的核心目标是通过外科干预缓解疼痛、恢复或维持神经功能、重建脊柱稳定性，从而改善患者生存质量。该手术需在多学科协作（MDT）框架下进行，严格遵循个体化原则，结合肿瘤生物学特性、患者全身状态及预期生存时间制定方案。以下从术前评估、手术指征、操作流程、术后管理及并发症防控等关键环节展开具体规范。

一、术前评估体系

术前评估需涵盖肿瘤学特征、脊柱稳定性、神经功能状态及患者全身状况四大维度，为手术决策提供量化依据。

（一）肿瘤学评估

1.原发灶与转移灶定位：通过增强MRI（脊柱）、PET-CT（全身）明确肿瘤原发部位（如肺癌、乳腺癌、前列腺