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骨软骨瘤诊疗指南

骨软骨瘤是起源于骨表面的良性软骨源性肿瘤，以软骨帽覆盖的骨性突起为典型特征，占所有骨肿瘤的8%-10%，是最常见的良性骨肿瘤。其发病机制、临床表现及诊疗策略具有独特规律，需结合多学科手段进行规范管理。

一、病理与发病机制

骨软骨瘤的大体形态表现为从骨表面向外生长的突起，可分为带蒂（有细窄基底）和广基（基底宽扁）两种类型。肿瘤由三部分构成：外层为纤维包膜（软骨膜），中层为软骨帽，深层为松质骨与皮质骨组成的骨核。软骨帽由透明软骨构成，其厚度与患者年龄密切相关——儿童及青少年患者软骨帽较厚（可达3-5cm），随骨骼发育成熟逐渐变薄，成人软骨帽通常≤1cm。若成人软骨帽厚度超过2c