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护理临床测试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种是压疮炎性浸润期表现？

A.局部皮肤红肿

B.皮肤呈紫红色

C.浅层组织感染

D.溃疡形成

答案：B

2.测量血压时，袖带过窄会使测量值？

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.先高后低

答案：A

3.静脉输液最常见的并发症是？

A.发热反应

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.肺水肿

答案：A

4.长期卧床病人易发生？

A.肌肉萎缩

B.关节强直

C.肺炎

D.以上都是

答案：D

5.低盐饮食每日限用食盐？

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

答案：A

6.下列哪项不是护理诊断？

A.体温过高

B.糖尿病

C.焦虑

D.活动无耐力

答案：B

7.输血引起过敏反应的表现是？

A.寒战、发热

B.呼吸困难、瘙痒

C.手足抽搐

D.咳粉红色泡沫痰

答案：B

8.口腔护理的目的不包括？

A.保持口腔清洁

B.预防口腔感染

C.清除口臭

D.治疗口腔溃疡

答案：D

9.为病人进行床上擦浴时，水温应调至？

A.38-40℃

B.40-45℃

C.45-50℃

D.50-52℃

答案：D

10.脉搏短绌常见于？

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

答案：A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于护理措施的是？

A.病情观察

B.给药

C.心理护理

D.健康教育

答案：ABCD

2.导致压疮发生的因素有？

A.局部长期受压

B.皮肤经常受潮湿刺激

C.全身营养缺乏

D.年老体弱

答案：ABCD

3.下列哪些是高热病人的护理措施？

A.卧床休息

B.物理降温

C.补充营养和水分

D.口腔护理

答案：ABCD

4.静脉输液时溶液不滴的原因可能是？

A.针头滑出血管外

B.针头阻塞

C.压力过低

D.静脉痉挛

答案：ABCD

5.下列属于医院感染的是？

A.新生儿经胎盘获得的感染

B.病人在医院内获得的感染

C.医务人员在医院内获得的感染

D.病人出院后发生的感染

答案：BC

6.临终关怀的目的是？

A.缓解病人痛苦

B.延长病人生命

C.提高病人生命质量

D.给予心理支持

答案：ACD

7.下列哪些是促进病人睡眠的护理措施？

A.创造安静舒适环境

B.睡前放松

C.合理安排治疗护理时间

D.加强心理护理

答案：ABCD

8.护理记录单书写要求包括？

A.及时准确

B.内容完整

C.字迹清晰

D.签全名

答案：ABCD

9.下列属于基础护理技术操作的是？

A.静脉输液

B.导尿术

C.心肺复苏

D.口腔护理

答案：ABCD

10.护士在执行医嘱时应注意？

A.医嘱的准确性

B.医嘱的时效性

C.对有疑问的医嘱应询问清楚

D.严格执行医嘱

答案：ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是评估。（）

答案：√

2.灌肠时肛管插入深度为10-15cm。（）

答案：×

3.留置导尿管病人应每日更换尿袋。（）

答案：√

4.测量体温时，体温计度数甩至35℃以下。（）

答案：√

5.青霉素皮试液浓度为每毫升含青霉素200-500单位。（）

答案：√

6.为病人翻身时，若两人操作，应分别托住病人的头、肩、腰、臀和下肢。（）

答案：√

7.鼻饲液温度一般为38-40℃。（）

答案：√

8.长期医嘱有效期在24小时以上。（）

答案：√

9.发生空气栓塞时应立即让病人采取左侧卧位和头低足高位。（）

答案：√

10.对腹泻病人应给予高蛋白饮食。（）

答案：×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述静脉输液的注意事项。

答：严格执行无菌操作，注意药物配伍禁忌；合理安排输液顺序；观察输液情况，防止不良反应；保护血管，有计划穿刺；控制输液速度，特殊病人特殊调节。

2.简述压疮的预防措施。

答：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；加强营养，增强机体抵抗力；使用减压装置，保护骨隆突处。

3.简述高热病人的饮食护理。

答：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日摄入量不少于2000ml，以补充发热丢失的水分。

4.简述临终病人的心理护理。

答：倾听病人诉说，给予情感支持；尊重病人意愿，满足合理需求；提供安静舒适环境；陪伴病人，缓解恐惧孤独。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高护理工作中的沟通效果？

答：注意语言表达清晰准确，态度和蔼；认真倾听病人诉求