2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，下列哪项是溶栓治疗的绝对禁忌证？

A.近期颅内出血史

B.血压高于180/110mmHg

C.年龄大于75岁

D.既往胃溃疡病史

2、急诊判断成人呼吸停止最快速有效的方法是？

A.观察胸廓有无起伏

B.听诊呼吸音

C.测血氧饱和度

D.检测呼出气二氧化碳

3、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标？

A.动脉血气分析pH降低

B.血液碳氧血红蛋白浓度升高

C.血乳酸水平升高

D.心电图ST-T改变

4、急诊处理重度低血糖患者（意识不清）时，首选治疗是？

A.口服葡萄糖溶液

B.静脉推注50%葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注10%葡萄糖

5、下列哪项表现最支持张力性气胸的诊断？

A.呼吸急促、发绀

B.气管向健侧移位

C.患侧呼吸音消失

D.颈静脉怒张

6、急诊抢救过敏性休克时，首选的药物是？

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙嗪

7、下列哪项是急性脑卒中溶栓治疗的时间窗？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后24小时内

8、急诊处理高钾血症伴心电图改变时，应首先给予？

A.静脉注射葡萄糖+胰岛素

B.口服阳离子交换树脂

C.静脉注射钙剂

D.碳酸氢钠静脉滴注

9、下列哪项是诊断急性胰腺炎的必备条件？

A.持续性上腹痛

B.血淀粉酶升高至正常上限3倍以上

C.增强CT显示胰腺坏死

D.血脂肪酶升高

10、急诊评估创伤患者时，初级评估（ATLS）的首要步骤是？

A.气道评估并保护颈椎

B.呼吸评估

C.循环评估

D.意识状态评估

11、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是？

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.酚妥拉明

D.肼屈嗪

12、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室停搏

D.室性心动过速

13、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标？

A.动脉血气分析

B.血碳氧血红蛋白浓度

C.血乳酸水平

D.头颅CT

14、急诊科接诊一名疑似有机磷农药中毒患者，其典型临床表现不包括？

A.瞳孔缩小

B.皮肤多汗

C.肌束震颤

D.高血压

15、下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？

A.胆道结石

B.长期饮酒

C.高脂血症

D.胃溃疡出血

16、急诊处理严重过敏反应（过敏性休克）时，首选药物是？

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.氯苯那敏

D.多巴胺

17、下列哪项指标最能反映急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型血气改变？

A.PaO?/FiO?≤300mmHg

B.PaO?/FiO?≤200mmHg

C.PaCO?50mmHg

D.pH7.35

18、急诊科接诊一名头部外伤患者，出现“熊猫眼”征，提示可能发生？

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨折

19、下列哪种情况最易导致高钾血症？

A.呋塞米静脉注射

B.代谢性碱中毒

C.横纹肌溶解症

D.大量输注葡萄糖胰岛素

20、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.拉贝洛尔

C.尼卡地平

D.乌拉地尔

21、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是：

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.酚妥拉明

D.硝苯地平

22、急诊科接诊一例疑似有机磷中毒患者，最典型的临床表现是：

A.瞳孔扩大、皮肤干燥

B.瞳孔缩小、流涎、出汗

C.高热、谵妄

D.心动过速、血压升高

23、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是：

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

24、急诊评估急性胸痛患者时，哪项心电图表现最支持急性前壁心肌梗死的诊断？

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高

B.V1～V4导联ST段抬高

C.V5～V6导联ST段压低

D.aVL导联T波倒置

25、急诊处理高钾血症伴心电图改变的患者，首选治疗是：

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉输注胰岛素+葡萄糖

C.口服阳离子交换树脂

D.血液透析

26、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的血气分析标准？

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?80mmHg，PaC