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眼科人工晶体计算试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

根据以下参数，使用SRK/T公式计算该患者所需植入的人工晶体度数（以Diopter为单位）。请列出计算过程中的关键步骤和最终结果。

*年龄：65岁

*眼轴长度（AL）：23.5mm

*前房深度（ACD）：13.5mm

*角膜屈率（K1）：+43.00D

*角膜屈率（K2）：-45.00D

*裸眼球镜度数（Sph）：-6.00D

*裸眼柱镜度数（Cyl）：-1.50D

*散光轴向（Axis）：180°

二、

患者，男性，78岁，拟行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。术前生物测量如下：

*眼轴长度（AL）：25.0mm

*前房深度（ACD）：12.0mm

*角膜屈率（K1）：+42.00D

*角膜屈率（K2）：-44.00D

医生计划使用Edmondson-Imrie（E-I）公式计算非球面单焦点人工晶体度数。请完成计算，并说明在此参数下，该公式预测的术后预测裸眼球镜度数（Sph）是多少？请写出计算过程和结果。

三、

一位40岁患者，因近视拟行全飞秒激光手术。其术前验光结果为：右眼-9.00D/-0.50D@180°，左眼-8.50D/-0.75D@170°。角膜地形图测量显示其等效球镜度数（KeratometricSph）右眼为-8.75D，左眼为-8.25D。请计算右眼和左眼的角膜曲率半径（以米为单位），并简述角膜曲率半径在人工晶体计算或其他屈光手术中的意义。

四、

某患者术前屈光度为：右眼-7.00D/-1.00D@90°，左眼-6.50D/-0.75D@85°。医生为其选择了非球面多焦点人工晶体。请根据以下提示回答问题：

1.简述选择多焦点人工晶体的主要目的。

2.假设使用特定公式计算，预测术后远距离视力清晰时，患者可能需要佩戴何种矫正视力的眼镜？（例如，裸眼远视、裸眼近视、无需眼镜等）请简述理由。

五、

患者女，55岁。右眼拟行白内障手术。术前检查参数如下：

*眼轴长度（AL）：24.0mm

*前房深度（ACD）：14.0mm

*角膜屈率（K1）：+41.50D

*角膜屈率（K2）：-44.50D

*裸眼球镜度数（Sph）：-2.00D

*裸眼柱镜度数（Cyl）：-0.50D

假设医生计划使用Haigis-LancasterII公式，并选择使用年龄为55岁对应的参数值。请计算该患者右眼预测的术后屈光度（即计算所需人工晶体的度数，以Diopter表示）。请列出计算步骤和最终结果。

六、

解释“有效前房深度（ECD）”的概念及其在人工晶体计算中的重要性。假设某患者实际前房深度（ACD）为12.5mm，角膜厚度（CT）为540μm。请计算该患者的人工晶体有效前房深度（ECD），单位为毫米。

七、

患者，65岁，右眼白内障手术。术前测量参数如下：

*眼轴长度（AL）：23.8mm

*前房深度（ACD）：13.8mm

医生使用SRK/T公式计算，推荐植入+24.00D的人工晶体。术后第二天复查，患者报告看近时模糊。假设生物测量参数无显著变化，且未考虑年龄对度数的影响。请分析可能的原因，并提出一种可能的解决方案或需要进一步检查的方向。

八、

将以下单位进行换算：

1.45.00Diopter(D)转换为屈光力（以米-1为单位）。

2.25.00mm转换为厘米（cm）。

3.5000μm转换为毫米（mm）。

4.0.75Diopter(D)转换为屈光力（以米-2为单位）。

九、

比较SRK/T公式和Haigis-Lancaster公式在人工晶体计算的主要区别。请至少指出两点不同之处，并简要说明各自可能更适用于哪些情况。

十、

一名患者因高度近视拟行ICL植入术。其角膜屈率（K1）为+45.00D，角膜屈率（K2）为-45.00D。请计算该患者的角膜曲率半径（以米为单位），并解释为何角膜曲率在ICL计算中的重要性可能与白内障手术计算有所不同。

试卷答案

一、

解析思路：应用SRK/T公式：P=A*(AL-2)/(AL+K)-B*Age/107。

1.确定公式参数：A=0.9,B=0.015。

2.代入参数计算：

a.分母部分：AL+K=23.5+(43.00-45.00)=23.5-2.00=21.5mm。

b.分子部分：AL-2=23.5-2