脊髓型颈椎病后路单开门椎管扩大成形术操作规范
脊髓型颈椎病(CSM)是因颈椎退变导致脊髓受压或缺血,进而出现运动、感觉及括约肌功能障碍的疾病,后路单开门椎管扩大成形术通过扩大椎管容积、解除脊髓后方压迫,是治疗多节段CSM的经典术式。该术式操作需严格遵循规范化流程,以确保减压效果、维持颈椎稳定性并降低并发症风险。以下从术前评估、麻醉与体位、手术操作、术中管理、术后处理及并发症防治等环节详细阐述操作规范。
一、术前评估
术前评估需系统完成以下内容:
1.病史与体格检查:重点采集病程进展(是否进行性加重)、症状特点(如肢体麻木、无力、行走不稳、精细动作障碍)、外伤史及保守治疗效果(如牵引
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