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2026年口腔科临床诊疗知识练习题及解析

一、单选题（每题1分，共10题）

1.患者，男，45岁，因牙龈反复出血就诊。检查发现牙龈红肿，探诊出血，牙周袋深度约5-6mm。最可能的诊断是

A.急性化脓性牙周炎

B.慢性牙周炎

C.牙龈炎

D.根尖周炎

E.营养不良性牙龈萎缩

2.患者，女，30岁，因牙列拥挤、覆盖关系异常就诊。X光片显示牙槽骨丰满，颌骨发育良好。最适合的矫治方法是

A.金属托槽矫治器

B.矫治性颌骨外科手术

C.自锁托槽矫治器

D.透明托槽矫治器

E.颌内矫治器

3.患者，男，50岁，因右下颌第一磨牙牙髓坏死、根尖周炎就诊。叩诊（+），冷测无反应，X线片显示根尖周透射区直径约1.5cm。最佳治疗方案是

A.根管治疗+牙冠修复

B.牙周手术+根管治疗

C.提供疼痛管理，暂不处理

D.戳穿根尖周膜引流

E.直接拔除

4.患者，女，28岁，因右上颌前牙外伤脱位1小时就诊。检查发现牙齿部分脱位，无明显松动。首选处理措施是

A.立即拔除患牙

B.冷敷止痛，观察

C.临时固定后转诊

D.局部麻醉下复位固定

E.口服抗生素预防感染

5.患者，男，35岁，因牙龈肿胀、出血、口臭就诊。检查发现牙龈红肿，探诊出血，附着丧失约30%。最可能的病因是

A.维生素缺乏

B.吸烟习惯

C.某些药物影响

D.牙菌斑堆积

E.全身免疫系统疾病

6.患者，女，40岁，因牙齿磨耗严重、咬合疼痛就诊。检查发现前牙切缘磨损，后牙牙尖磨平。最可能的原因是

A.异常咬合创伤

B.夜间磨牙症

C.酸蚀性物质腐蚀

D.牙齿发育异常

E.长期咬硬物习惯

7.患者，男，25岁，因左上颌中切牙外伤冠折1/2就诊。检查发现牙髓活力正常。最佳修复方案是

A.直接充填修复

B.根管治疗后嵌体修复

C.金属烤瓷冠修复

D.树脂贴面修复

E.暂不处理，观察牙髓变化

8.患者，女，55岁，因下颌智齿冠周炎、开口受限就诊。检查发现智齿水平阻生，冠周脓肿形成。最佳治疗方案是

A.抗生素治疗+保守观察

B.冲洗上药+消炎引流

C.智齿冠周切除术

D.下颌下神经阻滞麻醉下拔除

E.暂不处理，观察炎症变化

9.患者，男，60岁，因牙龈反复红肿、出血、牙齿松动就诊。检查发现牙龈红肿，附着丧失超过50%，牙槽骨吸收明显。最可能的诊断是

A.急性龈乳头炎

B.慢性牙周炎

C.牙周脓肿

D.牙龈纤维瘤病

E.药物性牙龈增生

10.患者，女，45岁，因右上颌第一前磨牙根管治疗后叩痛（-）但咬合高点就诊。最佳处理方法是

A.调磨咬合+牙冠修复

B.根尖囊肿摘除术

C.局部麻醉下再次根管治疗

D.直接拔除患牙

E.口服止痛药观察

二、多选题（每题2分，共5题）

1.慢性牙周炎的治疗方案包括

A.洁治

B.龈下刮治

C.根面平整

D.药物治疗

E.牙齿拔除

2.牙外伤的治疗措施包括

A.牙齿复位固定

B.根管治疗

C.牙齿拔除

D.口服止痛药

E.定期复查

3.智齿冠周炎的并发症包括

A.颌面部蜂窝织炎

B.中耳炎

C.下颌下腺炎

D.颌骨骨髓炎

E.牙根吸收

4.根管治疗的适应症包括

A.牙髓坏死

B.根尖周炎

C.牙齿隐裂

D.牙齿外伤

E.牙齿脱位

5.正畸治疗中常用的固定矫治器包括

A.金属托槽矫治器

B.陶瓷托槽矫治器

C.自锁托槽矫治器

D.透明托槽矫治器

E.颌内矫治器

三、判断题（每题1分，共10题）

1.牙龈炎治疗后，牙龈炎症完全消失，但牙槽骨吸收不可逆。

2.根管治疗后，牙齿必须做牙冠修复。

3.智齿阻生是智齿冠周炎的常见原因。

4.牙周炎患者应定期进行牙周维护。

5.牙齿磨耗会导致咬合紊乱，但通常不需要治疗。

6.牙髓坏死后，牙齿可能出现自发性疼痛。

7.正畸治疗适用于所有错颌畸形。

8.根管治疗需要多次复诊，每次复诊时间间隔通常为1周。

9.药物性牙龈增生可以通过手术切除。

10.夜间磨牙症会导致牙齿磨损，但通常不影响健康。

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性牙周炎的病因及治疗原则。

2.简述根管治疗的基本步骤。

3.简述智齿冠周炎的手术治疗适应症。

4.简述正畸治疗中常见的并发症及处理方法。

五、案例分析题（每题10分，共2题）

1.患者，女，32岁，因牙龈反复红肿、出血、牙齿松动2年就诊。检查发现：牙龈红肿，探诊出血，附着丧失约30%，牙槽骨吸收明显，X光片显示牙槽骨吸收超过1/2。请制定治疗方案并说明理由。

2.患者，男，28岁，因左上颌中切牙外伤完全脱位6小时就诊。检查发现牙齿完整，无明显松动。请制定治疗方案