颅脑损伤手术配合30页PPT.pptVIP

颅脑损伤的手术配合

手术室万莉

概述

脑外伤包括凹陷性骨折、硬膜

血肿、硬膜下血肿等。其发生率

仅次于四肢骨折,而病死率却远远

高于四肢骨折。颅内血肿可导致脑

疝形成而危及生命,因此,早期

断和及时手术治疗是减少病人死

的重要措施

矢状缝

导静脉

皮下组织

raseloAioeler

帽状腱膜

板障静脉

帽状建膜

你了e

帽状腱膜下隙

蛛网膜颗粒

颅骨外膜

硬脑膜外层

颅骨外板

硬脑膜内层

蛛网膜

颅骨内

大脑中动脉皮质支

软脑膜

脑皮质

头皮、颅顶骨及脑的额状切面示意图

、硬膜外血肿指血肿位于硬膜外于颅骨之

的间隙,血肿只要来源是脑膜中动脉

破裂,其次是静脉窦损伤和板障静脉出

血。一般血肿出血量大于30毫升或血肿

出血量小于30毫升者,但血肿位于功能

区,已有神经功能缺损者,需尽快手术,

清除血肿,解除组织急性受压,挽救生

命,则脑疝晚期者不宜手术

CT

可发现在硬膜与颅骨之间

有一呈棱状的高密度阴

影,可有脑室受压,中

线移位情况。CT可计算

血肿的量。