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- 2026-01-24 发布于辽宁
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一、工程基本信息
项目
内容
------------------
----------------------------------------
**工程名称**
[填写具体工程名称]
**验收日期**
[填写年月日]
**验收地点**
[填写工程具体地点]
**建设单位**
[填写建设单位全称]
**勘察单位**
[填写勘察单位全称]
**设计单位**
[填写设计单位全称]
**施工单位**
[填写施工单位全称]
**监理单位**
[填写监理单位全称]
**检测单位**
[填写检测单位全称，如有]
**监督单位**
[填写工程质量监督机构名称，如有]
二、验收组组成人员
序号
姓名
单位
职称/职务
验收组职务
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1
组长
2
副组长
3
组员
4
组员
5
组员
...
...
...
...
...
三、工程概况
本工程位于[简述地理位置]，为[简述建筑类型及功能]项目。基础形式为[例如：筏板基础/独立基础/桩基承台基础/条形基础等]，设计地基承载力特征值为[填写特征值]，基础混凝土强度等级为[填写强度等级]，主要结构尺寸包括[简述关键尺寸，如筏板厚度、桩长、承台尺寸等]。地基处理方式为[如：天然地基/灰土挤密桩/水泥土搅拌桩等，如无则说明]。基础工程自[开工日期]开工，至[完工日期]完成设计及合同约定的基础施工内容。
四、验收依据
1.法律法规及规范性文件：
*《中华人民共和国建筑法》
*《建设工程质量管理条例》
*国家及地方现行有关工程建设的法律、法规和规定
2.设计文件：
*经审查合格的施工图纸及设计说明
*设计变更文件及洽商记录
3.技术标准及规范：
*《建筑地基基础工程施工质量验收标准》（GB____）
*《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB____）（2017年版）
*《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》（GB/T1499.1）
*《钢筋混凝土用钢第2部分：热轧带肋钢筋》（GB/T1499.2）
*《混凝土强度检验评定标准》（GB/T____）
*[其他相关专业规范、标准名称]
4.合同文件：
*施工承包合同及相关补充协议
5.经审批的施工组织设计或专项施工方案
6.工程地质勘察报告
7.检测机构出具的各项检测报告
五、验收前准备情况及自评意见
（一）施工单位自检情况及自评意见
施工单位已完成合同及设计文件约定的建筑基础工程全部施工内容。在施工过程中，严格按照设计图纸、施工规范及经审批的施工方案组织施工，对各分项工程进行了自检。工程技术资料基本齐全、真实、有效，主要包括原材料出厂合格证及进场复试报告、施工记录、隐蔽工程验收记录、混凝土及砂浆试块强度试验报告、地基承载力检测报告（如进行）、桩基础检测报告（如为桩基）等。经施工单位自检，认为本基础工程质量符合设计及规范要求，自评合格，具备验收条件。
（二）监理单位预验收情况及评估意见
监理单位在工程施工过程中，严格履行监理职责，对工程质量进行了全过程监理，包括原材料进场验收、工序检查、隐蔽工程验收、旁站监理等。施工单位自检合格后，监理单位组织了预验收。经核查施工技术资料及现场实体检查，认为施工单位提交的基础工程质量符合设计文件及相关规范要求，施工技术资料基本完整，预验收合格，同意提请正式验收。
六、验收内容及检查情况
验收组根据设计图纸、验收规范及相关文件要求，对本基础工程进行了全面检查，主要内容如下：
（一）资料核查
1.工程地质勘察报告、施工图纸、设计变更及洽商记录等文件齐全。
2.原材料（钢筋、水泥、砂子、石子、外加剂等）出厂合格证、出厂检验报告及进场复试报告基本齐全，复试结果符合要求。
3.混凝土配合比通知单、混凝土浇筑记录、养护记录完整。
4.混凝土试块、砂浆试块的留置、养护及强度试验报告符合规范要求，强度达到设计等级。
5.隐蔽工程验收记录完整，签字手续齐全。
6.地基处理（如有）施工记录及检测报告符合要求。
7.桩基工程（如有）的成桩记录、桩位偏差记录、桩基检测报告（静载、低应变等）符合设计及规范要求。
8.测量放线记录、沉降观测记录（如开始）等齐全。
资料核查结论：基本齐全、有效，符合验收要求。
（二）观感质量检查
验收组对基础工程的观感质量进行了现场检查，主要包括：
1.混凝土结构表面平整，棱角分明，无明显蜂窝、麻面、露筋、裂缝等缺陷。
2.基础轴线、标高、截面尺寸基本符合设计要求。
3.钢筋保护层厚度基本符合要求，预埋件位置基本准确。
4.基础表面清理干净，无杂物。
观感质量检查结
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