2025年度血液科医师质控工作总结.pptx

2026.01.22汇报人:XXXX2025年度血液科医师质控工作总结

CONTENTS目录01年度工作概述02质控体系建设与实施03诊疗质量关键指标分析04医疗安全与风险控制

CONTENTS目录05科研教学与质控融合06存在问题与改进措施072026年质控工作计划08总结与展望

年度工作概述01

核心职责履行情况医疗质量监控体系运行建立科室、治疗小组二级质控体系，实行自查与互查相结合，全年开展病历抽查12次，重点监控输血病历、运行及终末病历质量，病历甲级率提升至98%，杜绝乙级病历。核心制度执行监管严格督查三级查房、疑难病例讨论、首诊负责等核心制度落实，全年疑难病例讨论率