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2025年临床执业医师《儿科疾病》专题卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题1分，共40分）

1.1岁以下婴儿，单纯母乳喂养，未添加辅食，每日饮水量约为（）。

2.2岁小儿身高约（）厘米。

3.小儿体重增长最快的时期是（）。

4.关于新生儿生理性黄疸，下列说法错误的是（）。

5.小儿易患上呼吸道感染的主要原因是（）。

6.急性感染性喉炎的临床特点不包括（）。

7.小儿肺炎合并心衰时，最重要的表现是（）。

8.治疗小儿细菌性痢疾，首选的抗生素是（）。

9.小儿腹泻病，中度脱水的表现是（）。

10.关于小儿腹泻病补液，以下说法错误的是（）。

11.小儿结核病最常见的类型是（）。

12.麻疹出疹的顺序通常是（）。

13.川崎病的诊断标准中，不包括（）。

14.小儿哮喘急性发作期治疗的首选药物是（）。

15.营养不良患儿，皮下脂肪首先消失的部位是（）。

16.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为（）。

17.关于小儿心脏听诊，以下说法错误的是（）。

18.小儿贫血，最主要的原因是（）。

19.小儿惊厥发作时，首先应采取的措施是（）。

20.小儿脑性瘫痪的主要临床表现不包括（）。

21.关于小儿腹泻病，下列说法正确的是（）。

22.小儿肺炎链球菌肺炎，热型多为（）。

23.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）。

24.肾病综合征最常见的并发症是（）。

25.小儿液体疗法中，等渗性脱水补液应选用（）。

26.小儿结核菌素试验硬结直径达（）毫米，提示有活动性结核病。

27.小儿病毒性心肌炎的治疗，最重要的是（）。

28.小儿肺炎合并心衰时，洋地黄的使用剂量应为常规剂量的（）。

29.小儿腹泻病，重度脱水伴周围循环衰竭的表现是（）。

30.小儿计划免疫中，首次接种百白破疫苗的年龄是（）。

31.小儿生长发育的“生长板”是指（）。

32.小儿时期，呼吸频率相对较成人快的主要原因是（）。

33.小儿结核性脑膜炎最常见的并发症是（）。

34.小儿急性喉梗阻的典型表现为（）。

35.小儿肠套叠多见于（）岁婴幼儿。

36.小儿秋季腹泻最常见的病原体是（）。

37.小儿单纯性甲状腺功能减低症的主要原因是（）。

38.小儿肾病综合征的特征性表现是（）。

39.小儿维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥的主要原因是（）。

40.小儿心脏听诊，肺动脉第二心音亢进见于（）。

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述小儿上呼吸道感染的临床表现。

2.简述小儿腹泻病脱水分度的依据。

3.简述小儿肺炎诊断的主要依据。

4.简述小儿维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

1.患儿，男，8个月，出生后母乳喂养，未添加辅食。近3天出现发热、咳嗽、流涕，昨起出现精神萎靡，食欲不振。查体：体温38.5℃，呼吸急促，呼吸音粗，可闻及少许细湿啰音，咽部充血，心率140次/分，律齐，无杂音。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例80%。提问：

(1)该患儿最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？

(2)若患儿出现呼吸衰竭，可能的原因有哪些？

(3)该患儿若确诊为支气管肺炎，应如何进行液体治疗（包括液体总量、性质、速度）？

2.患儿，女，3岁，因“发现面色苍白1周”就诊。近1周患儿无明显发热、乏力，仅表现为面色逐渐苍白，不喜活动。父母述其平时易感冒。查体：体温36.8℃，发育营养中等，皮肤、黏膜苍白，睑结膜苍白，心肺听诊无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢末梢可触及浅表淋巴结，无黄染。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞计数3.5×10^12/L，白细胞计数6.0×10^9/L，血小板计数180×10^9/L。提问：

(1)该患儿最可能的诊断是什么？还需与哪些疾病鉴别？

(2)为明确诊断，应进行哪些辅助检查？

(3)若确诊为缺铁性贫血，其治疗原则是什么？常用药物有哪些？

试卷答案

一、选择题（每题1分，共40分）

1.120ml

2.85

3.婴儿期（1-12个月）

4.黄疸持续时间超过2-4周（或出生后24小时内即出现黄疸）

5.免疫系统发育不成熟，呼吸道黏膜娇嫩，抵抗感染能力差

6.喉鸣吸气期呈“空空”样喘鸣，声音高调，咳嗽呈“狗吠样”

7.呼吸困难、心率增快（180次/分）、奔马律、肝大

8.阿莫西林/氨苄西林

9.精神萎靡、皮肤弹性差、眼窝凹陷、前囟门凹陷、尿量