脊髓空洞症分流术操作规范
脊髓空洞症分流术是通过建立空洞与蛛网膜下腔、腹腔或其他体腔的通路,促进空洞内液体引流,缓解脊髓压迫的神经外科手术。其操作需严格遵循神经外科无菌原则、微创理念及脊髓保护策略,具体规范如下:
一、术前评估与准备
(一)术前评估
1.临床资料采集:需详细记录患者症状起始时间、进展速度及特征性表现(如节段性分离性感觉障碍、肌无力、肌萎缩、锥体束征、自主神经功能障碍),重点询问外伤史、感染史(如脑膜炎)、先天性畸形史(如Chiari畸形)及既往手术史(如后颅窝减压术)。
2.体格检查:系统评估感觉(痛温觉、深感觉)、运动(肌力分级、肌容积)、反射(浅反射、深
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