1988 - 2007年湖南省狂犬病流行特征、影响因素及防控策略探究.docxVIP

1988-2007年湖南省狂犬病流行特征、影响因素及防控策略探究

一、引言

1.1研究背景与意义

狂犬病（Rabies）是一种由狂犬病病毒（Rabiesvirus，RABV）引起的急性、进行性、几乎不可治愈的中枢神经系统传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，也是目前病死率最高的人兽共患传染病。它主要通过感染动物的咬伤或抓伤传播给人类，一旦发病，病死率几乎为100%，给人类健康带来了极其严重的威胁。

在全球范围内，狂犬病的流行形势依然严峻。据世界卫生组织（WHO）估计，全球每年约有59000人死于狂犬病，平均每9分钟就有1人因狂犬病死亡，其中95%以上的病例发生在亚洲和非洲的发展中国家。亚洲地区由于人口密集、动物管理不善以及疫苗可及性等问题，成为狂犬病的重灾区。印度是全球狂犬病死亡人数最多的国家，每年约有20000-30000人死于狂犬病，约占全球狂犬病死亡总数的36%-55%。此外，泰国、越南、菲律宾等国家也有较高的狂犬病发病率和死亡率。在非洲，狂犬病同样是一个严重的公共卫生问题，许多国家缺乏有效的监测和防控措施，导致狂犬病疫情难以得到有效控制。

我国也是狂犬病的高发国家之一，狂犬病流行历史悠久，20世纪50-70年代，我国狂犬病疫情处于相对平稳状态，年报告病例数在1000-3000例之间。80年代，随着养犬数量的增加和动物管理的松懈，狂犬病疫情迅速上升，1981年全国报告发病数高达7037例，达到历史高峰。此后，通过加强犬只管理、开展疫苗接种等综合防控措施，疫情得到一定程度的控制，90年代中期发病率降到最低，1996年报告病例仅159例。然而，2000年后，由于宠物饲养量的急剧增加、流浪动物数量增多以及部分地区防控措施落实不到位等原因，狂犬病疫情再次呈快速上升趋势，2007年全国报告病例数达到3300例，发病率为0.24/10万，发病数居世界第二位，仅次于印度。近年来，在国家的高度重视和一系列防控措施的推动下，我国狂犬病发病率呈逐年下降趋势，但每年仍有数百人死于狂犬病，防控形势依然不容乐观。

湖南省作为我国狂犬病的高发省份之一，其狂犬病流行情况备受关注。湖南省地处我国中南地区，气候温暖湿润，人口密集，养犬、养猫等宠物的家庭数量众多，且农村地区散养动物较为普遍，这些因素都为狂犬病的传播提供了有利条件。从历史数据来看，湖南省在20世纪80年代狂犬病流行最为严重，1981年全省报告发病数1187例，给当地居民的生命健康和社会经济发展带来了沉重的负担。此后，通过采取积极的综合防治措施，疫情得到一定控制，但2000年后疫情再次出现反弹。2001-2002年，湖南省狂犬病报告病例数均居全国首位，分别占全国总发病数的34.8%和30.0%。发病区域主要集中在湘南和湘中地区，并呈不断扩大的趋势，由1999年的7个地市扩展到2003年12个地市有报告病例。近年来，尽管湖南省通过加强狂犬病防控工作，发病数和发病范围呈持续下降和缩小趋势，但2024年发病数出现反弹且一犬伤多人事件数上升，防控形势依然严峻。

对湖南省1988-2007年狂犬病流行特征进行深入研究，具有极其重要的意义。从公共卫生的角度来看，狂犬病的高病死率使其成为严重威胁公众生命健康的重要传染病。通过对这一时期狂犬病流行特征的分析，能够全面了解狂犬病在湖南省的流行规律、发病趋势、地区分布、人群分布等情况，为制定科学、有效的狂犬病防控策略提供坚实的数据支持和理论依据。准确把握狂犬病的流行特征，有助于及时发现疫情的高发地区和高危人群，从而有针对性地开展防控工作，提高防控措施的精准性和有效性，降低狂犬病的发病率和死亡率，保护公众的生命健康。

从防控工作的角度而言，了解湖南省狂犬病的流行特征对于优化防控资源配置、提高防控效率至关重要。通过研究不同地区、不同人群的发病情况，可以明确防控工作的重点区域和重点对象，合理分配人力、物力和财力资源，避免资源的浪费和盲目投入。同时，深入分析狂犬病的传播途径和影响因素，能够为制定针对性的防控措施提供指导，如加强犬只管理、提高疫苗接种率、规范暴露后处置等，从而有效阻断狂犬病的传播，实现狂犬病的有效控制和消除。此外，对狂犬病流行特征的研究还有助于评估防控措施的实施效果，及时发现存在的问题和不足，为调整和完善防控策略提供参考，推动湖南省狂犬病防控工作的持续改进和发展。

1.2国内外研究现状

在狂犬病流行病学研究领域，国外开展了诸多深入且广泛的研究。早期，国外学者便对狂犬病的地理分布展开研究，明确了狂犬病在全球不同区域的流行程度差异。比如在亚洲和非洲的部分发展中国家，狂犬病的发病率和死亡率居高不下