2025年线上心理咨询服务协议模板.docxVIP

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  • 2026-01-25 发布于广西
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2025年线上心理咨询服务协议模板

甲方(服务提供方):[心理咨询机构名称或个人咨询师姓名]

统一社会信用代码/身份证号:[机构代码或个人身份证号]

地址:[机构地址或个人常住地址]

联系电话:[机构电话或个人电话]

电子邮箱:[机构邮箱或个人邮箱]

乙方(服务接受方):[来访者姓名]

身份证号/护照号:[来访者身份证号或护照号]

常用联系方式:[来访者电话]

电子邮箱:[来访者邮箱]

鉴于甲方具备合法的心理咨询服务资质,并拥有提供线上心理咨询服务的专业能力和条件;乙方有需求接受线上心理咨询服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供线上心理咨询服务,服务形式包括但不限于实时视频咨询、实时语音咨询、实时文字聊天咨询。具体服务形式由双方根据乙方需求在每次咨询前协商确定。

1.2咨询内容主要围绕[双方约定的咨询目标,如情绪管理、压力应对、个人成长等],甲方不对超出约定范围的服务承担责任。

1.3单次咨询服务时长为[50或60]分钟,服务频率为[每周一次或每两周一次],自[起始日期]起至[终止日期或约定条件满足时止]。

1.4咨询预约通过[约定的预约方式,如甲方提供的在线预约系统、邮件预约等]进行,乙方应遵守预约时间。

1.5甲方可能根据咨询需要,向乙方提供心理测评量表、阅读材料、咨询作业等辅助服务。

第二条服务费用与支付方式

2.1本协议项下的线上心理咨询服务费标准为人民币[具体金额]元/次(或人民币[具体金额]元/小时)。若提供辅助服务,其费用[另行约定或包含在咨询费内]。

2.2费用支付方式为[银行转账、在线支付平台等]。乙方应在每次咨询开始前[提前[具体天数]]通过[具体支付方式]向甲方支付当次咨询费用。

2.3甲方在收到乙方支付的费用后,应向乙方提供等额费用发票或收据。

第三条线上服务技术与平台

3.1甲方提供[具体的技术平台名称或服务模式]作为咨询进行的技术支持。乙方应确保具备使用该平台所需的设备(如具备稳定网络连接的电脑或手机、摄像头、麦克风)和必要的软件环境。

3.2双方同意,在咨询过程中,所有通过甲方平台传输的音视频和文字信息均可能被平台记录。甲方应采取合理措施保障平台的安全性和稳定性,但不对因不可抗力、乙方设备问题或网络问题导致的服务中断或信息丢失承担责任。

3.3咨询期间产生的录音、录像或重要文字记录,其保存方式及归属由双方另行约定[或按以下方式处理:甲方在获得乙方明确同意后可保存,保存期限为[具体年限],之后按规定销毁;乙方有权要求获取或删除]。

第四条保密条款

4.1甲乙双方同意对在咨询过程中获悉的对方信息,包括但不限于个人身份信息、联系方式、咨询内容、心理状态、生理信息等,承担严格的保密义务。此保密义务不因本协议的终止而解除。

4.2任何一方不得以任何方式泄露保密信息给任何第三方,但以下情况除外:

a)获得信息方本人同意披露;

b)为保护乙方或甲方法人、其他个人的人身安全所必需,且已采取合理措施;

c)依据法律法规或有权机关的要求进行披露;

d)乙方存在严重自伤、伤人、危害公共安全风险,且在甲方采取合理措施劝阻无效或情况紧急时,甲方为保护相关方安全,在限制范围内通知乙方近亲属、相关机构或专业人士,并保留相应记录。

4.3双方应对其使用的密码、账号等用于访问咨询相关信息的方式承担保密责任,并妥善保管,防止泄露。

第五条咨询师的资质与责任

5.1甲方确保提供服务的咨询师[具有合法的心理咨询服务资质,如持有国家认可的心理咨询师资格证书并在合规机构执业],其基本信息可向乙方提供查询。

5.2甲方的咨询服务遵循国家相关法律法规和心理咨询行业伦理规范。甲方不对乙方进行任何形式的精神疾病诊断或治疗,若乙方情况需要医疗干预,甲方应建议其寻求专业医疗机构帮助。

5.3甲方咨询师应按照约定提供专业、审慎的咨询服务。因甲方或其咨询师的故意或重大过失,导致乙方遭受损害的,甲方应承担相应的赔偿责任。

5.4乙方应如实告知甲方其既往病史、目前健康状况、正在接受的治疗(包括药物)、可能影响咨询的任何其他重要信息。乙方对因未如实告知而可能产生的风险自行承担责任。

第六条乙方的权利与义务

6.1乙方的权利:

a)有权获得约定内容、形式和时长的线上心理咨询服务;

b)有权了解提供服务的咨询师的基本资质信息;

c)在符合甲方规定和伦理要求的前提下,有权更换不适宜的咨询师;

d)有权随时终止本协议。

6.2乙方的义务:

a)按时足额支付本协议约定的服务费用;

b)遵守预

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