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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.胎粪排出延迟

D.进食后非胆汁性呕吐

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

3、诊断先天性肥厚性幽门狭窄最常用的影像学检查是

A.上消化道钡餐造影

B.腹部X线平片

C.腹部超声

D.胃镜检查

4、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗措施是

A.禁食与胃肠减压

B.静脉营养支持

C.抗生素治疗

D.外科手术

5、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A.阑尾穿孔

B.腹腔脓肿

C.肠梗阻

D.败血症

6、诊断先天性巨结肠最可靠的检查方法是

A.钡剂灌肠

B.腹部超声

C.直肠黏膜活检

D.肛门直肠测压

7、下列哪项是小儿肠套叠的典型临床表现？

A.果酱样大便

B.持续性腹痛

C.腹部包块不可移动

D.呕吐物含胆汁

8、小儿鞘膜积液最常见的类型是

A.精索鞘膜积液

B.婴儿型鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸鞘膜积液

9、下列哪种情况需急诊手术治疗？

A.新生儿胃扭转

B.先天性膈疝

C.肠重复畸形无并发症

D.腹股沟斜疝嵌顿

10、小儿烧伤后最常见的早期死亡原因是

A.休克

B.感染

C.多器官功能衰竭

D.电解质紊乱

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现胆汁性呕吐

B.腹胀伴血便

C.呕吐物含大量胆汁，伴腹痛

D.进食后反复溢奶

12、先天性巨结肠最常见的病理类型是？

A.全结肠型

B.常见型（短段型）

C.长段型

D.超短段型

13、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管过宽

14、关于小儿急性阑尾炎的临床特点，下列哪项正确？

A.右下腹压痛始终是最可靠体征

B.婴幼儿穿孔率高于年长儿

C.白细胞升高不明显

D.胃肠道症状少见

15、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的首要治疗原则是？

A.立即手术探查

B.禁食、胃肠减压、抗感染

C.营养支持为主

D.使用糖皮质激素

16、下列哪种情况最易导致小儿肠套叠？

A.梅克尔憩室

B.回盲部淋巴组织增生

C.肠重复畸形

D.腹部外伤

17、梅克尔憩室发生消化道出血的主要原因是？

A.憩室扭转

B.异位胃黏膜分泌胃酸

C.憩室穿孔

D.憩室感染

18、小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎双球菌

19、关于小儿烧伤面积评估，下列哪项符合“九分法”的描述？

A.头颈部占9%，双下肢占46%

B.双上肢占18%，躯干占36%

C.臀部占2%，不计入下肢

D.小儿头大，故头颈部为21%

20、先天性胆总管囊肿最常见的临床三联征是？

A.腹痛、黄疸、呕吐

B.腹痛、黄疸、腹部包块

C.发热、黄疸、腹胀

D.食欲减退、腹泻、体重下降

21、新生儿肠旋转不良最典型的X线表现是

A.肠梗阻征象

B.双泡征

C.空肠位置异常，肠系膜上动脉呈“螺旋样”走行

D.结肠充气扩张

22、先天性巨结肠最常见的病变部位是

A.直肠和乙状结肠

B.横结肠

C.升结肠

D.全结肠

23、小儿急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A.麦氏点

B.脐周

C.左下腹

D.胆囊区

24、新生儿出生后24小时内未排胎便，应首先怀疑的疾病是

A.先天性巨结肠

B.肠旋转不良

C.胎粪性腹膜炎

D.先天性肠闭锁

25、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管发育不良

26、诊断小儿肠套叠首选的影像学检查方法是

A.腹部X线平片

B.腹部CT

C.腹部超声

D.钡剂灌肠

27、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的首发症状是

A.腹胀

B.呕吐胆汁

C.便血

D.呼吸暂停

28、小儿原发性腹膜炎最常见的致病菌是

A.大肠埃希菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎链球菌

29、胆总管囊肿最常见的临床三联征是

A.腹痛、黄疸、腹部包块

B.发热、黄疸、呕吐

C.腹胀、血便、贫血

D.肝大、脾大、腹水

30、小儿烧伤后