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2025年事业单位笔试-北京-北京心胸外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、心肌细胞中传导速度最慢的部位是：

A.心房肌

B.房室结

C.浦肯野纤维

D.心室肌

2、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物？

A.肌酸激酶（CK）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.肌钙蛋白I（cTnI）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

3、主动脉瓣关闭发生于：

A.快速射血期开始

B.等容舒张期开始

C.快速充盈期开始

D.心房收缩期

4、下列哪种情况最易引起右心室前负荷增加？

A.高血压

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.房间隔缺损

5、心绞痛发作时首选的治疗药物是：

A.阿替洛尔

B.硝酸甘油

C.维拉帕米

D.卡托普利

6、下列哪项不属于心包摩擦音的听诊特点？

A.粗糙，搔抓样

B.收缩期和舒张期均可闻

C.屏气时消失

D.坐位前倾时明显

7、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征？

A.房性早搏

B.室上性心动过速

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

8、下列哪项是左心衰竭最早出现的症状？

A.夜间阵发性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.劳力性呼吸困难

D.咯粉红色泡沫痰

9、心电图上P波代表：

A.心房复极

B.心房除极

C.心室除极

D.心室复极

10、下列哪种情况会导致中心静脉压降低？

A.右心衰竭

B.心包积液

C.脱水

D.输液过多

11、在心胸外科手术中，体外循环（CPB）的主要作用是？

A.提高患者血压

B.维持心脏自主节律

C.暂时替代心肺功能

D.增强肺部气体交换

12、下列哪种情况是进行冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要适应证？

A.稳定型心绞痛药物治疗无效

B.急性心肌炎

C.轻度主动脉瓣反流

D.原发性高血压

13、心脏术后最常见的并发症是？

A.切口感染

B.心律失常

C.肺栓塞

D.肾功能衰竭

14、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及冠状动脉

D.累及主动脉弓

15、下列哪项是心脏压塞的典型临床表现？

A.颈静脉怒张、低血压、心音遥远

B.高血压、心动过速、呼吸急促

C.胸痛放射至左臂、出汗

D.咳嗽、咳粉红色泡沫痰

16、肺叶切除术后早期最应关注的护理问题是？

A.营养失调

B.气体交换受损

C.知识缺乏

D.睡眠障碍

17、下列哪种检查是诊断纵隔肿瘤的首选影像学方法？

A.胸部X线

B.胸部CT增强扫描

C.心电图

D.超声心动图

18、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性发育异常

B.风湿性心脏病

C.老年退行性变

D.感染性心内膜炎

19、胸腔闭式引流管拔管的指征不包括？

A.24小时引流量少于50ml

B.X线示肺完全复张

C.患者无呼吸困难

D.引流液颜色鲜红

20、下列哪种情况适合行胸腔镜手术？

A.广泛胸膜粘连

B.凝血功能严重障碍

C.早期肺癌

D.主动脉瘤破裂

21、下列哪种细胞主要参与心脏传导系统的快速电冲动传播？

A.心肌细胞

B.浦肯野纤维

C.成纤维细胞

D.内皮细胞

22、胸外按压时，按压深度应为多少厘米？

A.2~3cm

B.3~4cm

C.5~6cm

D.7~8cm

23、下列哪项是主动脉夹层的典型临床表现？

A.撕裂样胸痛

B.针刺样胸痛

C.持续性隐痛

D.与呼吸相关的胸痛

24、心脏听诊时，第二心音固定分裂常见于哪种疾病？

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.主动脉瓣狭窄

25、下列哪种术式属于标准的冠状动脉旁路移植术（CABG）常用血管桥？

A.大隐静脉

B.股动脉

C.颈外静脉

D.肱动脉

26、心脏手术后最常见的并发症是？

A.心律失常

B.脑卒中

C.肾衰竭

D.切口感染

27、下列哪项是体外循环（CPB）中的关键抗凝药物？

A.华法林

B.肝素

C.达比加群

D.利伐沙班

28、左主干病变狭窄超过50%时，通常首选治疗方式是？

A.药物保守治疗

B.经皮冠状动脉介入（PCI）

C.冠状动脉旁路移植术（CABG）

D.心脏移植

29、下列哪种情况是胸腔闭式引流术的适应证？

A.少量闭合性气胸

B.稳定性血胸

C.张力性气胸

D.轻度肺不张

30、心脏移植术后长期存活的主要限制因素是？

A.供体短缺

B.急性排斥反应

C.慢性移植物血管病

D.感染

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于心胸外科常见疾病