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2025年5月人类疾病学习题含答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗

A、早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经

B、牵引复位

C、手法复位，横“8”字绷带固定

D、手法复位，石膏外固定

E、手法复位，夹板固定

正确答案：A

答案解析：患者出现肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手功能完全丧失并有感觉障碍，考虑臂丛神经损伤，应早期手术切开复位、内固定，同时探查臂丛神经，以尽可能恢复神经功能，避免错过最佳治疗时机。手法复位、横“8”字绷带固定、石膏外固定、夹板固定、牵引复位等一般适用于单纯骨折无神经损伤情况，不能解决该患者神经损伤问题。

2.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项，典型病例应具备其中几项

A、四项

B、五项

C、六项

D、三项

E、七项

正确答案：E

3.急性白血病诊断的主要依据是

A、贫血、出血

B、发热、多汗

C、肝、脾肿大

D、胸骨下段压痛

E、骨髓细胞学检查

正确答案：E

答案解析：急性白血病的诊断主要依靠骨髓细胞学检查，通过观察骨髓中白血病细胞的形态、数量、比例等，结合临床表现、血常规等结果进行综合判断，是确诊急性白血病的关键依据。发热、多汗、贫血、出血、肝脾肿大、胸骨下段压痛等虽然也可能是急性白血病的表现，但都不是确诊的主要依据。

4.下列哪种情况下，心力衰竭患者适合选用β受体阻滞剂治疗

A、心动过缓

B、低血压

C、支气管哮喘

D、高血压

E、Ⅱ度房室传导阻滞

正确答案：D

答案解析：β受体阻滞剂可用于治疗心力衰竭，尤其适用于伴有高血压的心力衰竭患者。支气管哮喘、心动过缓、Ⅱ度房室传导阻滞、低血压等情况使用β受体阻滞剂可能会加重病情，不适合使用。

5.慢性阻塞性肺病肺部X线表现是：

A、早期无特异性

B、两肺纹理增粗、紊乱

C、肺野透亮度增加

D、膈肌下降、胸廓扩张、肋间隙增宽

E、以上都有

正确答案：E

答案解析：慢性阻塞性肺病早期肺部X线可无特异性表现；随着病情进展，可出现两肺纹理增粗、紊乱；由于肺气肿，肺野透亮度增加；还可出现膈肌下降、胸廓扩张、肋间隙增宽等表现。所以以上选项均正确。

6.男性，48岁，近4年诊断为临界性高血压，这类患者的主要临床表现为

A、早期发生左心功能不全

B、易出现体位性低血压

C、常合并冠心病及脑动脉硬化

D、常呈一过性脑缺氧表现

E、血压波动，有时血压正常

正确答案：E

答案解析：临界性高血压也称边缘性高血压，其血压波动较大，有时血压可正常。这类患者一般不会早期就发生左心功能不全；较少出现体位性低血压；也不一定常合并冠心病及脑动脉硬化；通常不会常呈一过性脑缺氧表现。

7.真正结缔组织病包括

A、SLE、R进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）

B、SLE、RPSS

C、SLE、RPSS、混合性结缔组织病（MCTD）

D、SLE、R贝切特综合征、干燥综合征

E、SLPSS、R韦格纳肉芽肿（Wegenergranulomatosis）、脂膜炎

正确答案：A

答案解析：真正结缔组织病是一组具有某些临床和实验室特征的自身免疫性疾病，包括系统性红斑狼疮（SLE）、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）等。选项B只包含SLE和PSS不全面；选项C中的混合性结缔组织病（MCTD）不属于真正结缔组织病的典型范畴；选项D中的贝切特综合征、干燥综合征不属于真正结缔组织病典型类型；选项E中的韦格纳肉芽肿、脂膜炎等不属于真正结缔组织病典型范畴。

8.新纹状体

A、闭目难立征阳性下列部位病变引起

B、左侧肢体共济失调

C、舞蹈病

D、躯干性共济失调

E、静止性震颤

正确答案：C

答案解析：新纹状体病变可引起舞蹈病。舞蹈病是一种以不自主的舞蹈样动作、肌张力降低及共济失调为主要表现的锥体外系疾病，主要与新纹状体病变有关。

9.冠状动脉粥样硬化性心脏病最适合的饮食

A、低盐、低脂肪、低蛋白、高维生素

B、低胆固醇、高纤维素、低盐、少饮酒

C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖

D、低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白

正确答案：D

10.以下什么情况下不需要急诊手术

A、肠梗阻合并穿孔

B、结肠癌伴闭袢性梗阻

C、嵌顿疝，手法复位失败

D、术后早期炎性肠梗阻

E、绞窄性肠梗阻

正确答案：D

答案解析：术后早期炎性肠梗阻一般先采取非手术治疗，不需要急诊手术。绞窄性肠梗阻、嵌顿疝手法复位失败、结肠癌伴闭袢性梗阻、肠梗阻合并穿孔等情况往往病情紧急，多需要急诊手术来解除梗阻、处理病变等以挽救生命或防止病情进一步恶化。

11.男，36岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充