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2025年6月内科护理练习题库（含参考答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.下列哪项是手术野污染的途径

A、手术器械物品

B、手术人员的手臂

C、病人手术区皮肤

D、感染病灶或空腔器官内容物

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：手术野污染的途径包括手术器械物品、手术人员的手臂、病人手术区皮肤、感染病灶或空腔器官内容物等，所以以上都是手术野污染的途径。

2.蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防

A、低血压

B、切口痛

C、呕吐

D、腹痛

E、头痛

正确答案：E

答案解析：蛛网膜下腔阻滞时，脑脊液会从穿刺部位漏出，导致颅内压降低，引起头痛。头低卧位12小时可减少脑脊液外流，降低颅内压，预防头痛的发生。而呕吐、低血压、切口痛、腹痛与头低卧位预防的关系不大。

3.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）

A、COPD

B、支气管哮喘

C、支气管栓塞

D、肺动脉栓塞

E、睡眠呼吸暂停综合征

正确答案：A

答案解析：COPD未能有效控制，会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度：易

4.由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要护理问题是（）

A、潜在窒息

B、清理呼吸道无效

C、潜在咯血

D、气体交换障碍

E、体温过高

正确答案：B

答案解析：此题考查护士对支气管扩张症患者主要护理问题的判断。注意题干的要求是由基本发病因素引起的主要护理问题，即与支气管感染和阻塞相关的护理问题，显然是清理呼吸道无效。当然，对于本题而言，即使考生不太熟悉引起支气管扩张症的基本病因，也可根据题干所述找出正确的护理问题，根据咳痰加重，咳大量脓性痰等依据，提出清理呼吸道无效的护理问题也并非难事，关键是临场要沉着冷静，每道题都应充分利用题干条件进行分析判断，而不可轻易放弃。难易程度：难

5.慢性阻塞性肺部疾病，加强腹式呼吸的原因是（）

A、有利于痰液排出

B、间接增加肋间肌的活动

C、增加肺泡张力

D、借助腹肌进行呼吸

E、使呼吸幅度扩大，增加肺泡通气量

正确答案：E

答案解析：腹式呼吸是让横膈膜上下移动。由于吸气时横膈膜会下降，把脏器挤到下方，因此肚子会膨胀，而非胸部膨胀。因此，吐气时横膈膜将会比平常上升，因而可以进行深度呼吸，吐出较多易停滞在肺底部的二氧化碳。难易程度：易

6.X线胸片透亮增强，肺纹理增粗，膈肌低平，肋骨走向变平，肋间隙增宽；残气量增加，肺底有散在湿罗音，考虑以下哪种疾病（）

A、双侧肺大疱

B、慢性支气管炎

C、支气管哮喘发作

D、肺气肿合并感染

E、肺囊肿

正确答案：D

答案解析：本题主要考察慢性阻塞性肺疾病的体征及X线条成像特点：体征主要有：视诊（桶状胸）、触诊（双侧语颤减弱）、叩诊（过清音）、听诊（呼气延长、部分病人可闻及干性啰音和或湿性啰音）；X线：早期胸片无变化，可逐渐出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变，也可出现肺气肿的改变，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，肋骨平行，膈低平，两肺透亮度增加等。病例中患者出现湿罗音，考虑感染所致的分泌物增加有关。难易程度：中

7.慢性肺源性心脏病病人心力竭时，首选的治疗措施为（）

A、用血管扩张剂降低右心前后负荷

B、气管插管机械通气

C、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、用洋地黄药物增加心脏泵功能

E、用利尿剂降低心脏前负荷

正确答案：C

答案解析：慢性肺源性心脏病病人心力竭时治疗原则是氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留。难易程度：易

8.患者男，34岁，患支气管扩张症。体位引流错误的是（）

A、在饭后1小时进行

B、抬高患肺位置

C、引流支气管开口向下

D、嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰

E、引流时间可从每次5~10min加至每次15～30min

正确答案：A

答案解析：引流宜在饭前进行，向病人解释引流目的及配合方法，依病变部位不同而采取不同的体位。原则上为抬高患肺位置，引流支气管开口向下，由重力的作用使痰液排出。引流时间可从每次5～10min加至每次15～30min，嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰，同时叩击患部以提高引流效果；引流完毕给予漱口并记录引流痰液的量及性状；引流过程中应注意观察有无咯血、发热、出汗、呼吸困难，一旦发生应中止引流。高血压、心力衰竭、高龄、近期内有大咯血及危重症病人为体位引流的禁忌证。难易程度：中

9.对其进行健康指导，错误的做法是（）

A、避免屏气用力

B、解释保持情绪稳定的重要性，必要时遵医嘱使用镇静剂

C、如厕、淋浴时，要告知陪人或同室病友，无需反锁

D、保持二便通畅

E、若失眠可独自出去活动，以改善睡眠

正确答案：E

答案解析：患者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动等，减少晕厥和猝死的风险，有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动，以免发作时无人在场而发生意外。难易程度：难

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