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2026年临床药学专业知识考试题集

一、单选题（每题1分，共20题）

1.以下哪种药物代谢酶主要参与氯沙坦的代谢？

A.CYP1A2

B.CYP2C9

C.CYP3A4

D.CYP2D6

答案：B

2.丙戊酸钠与哪些药物合用可能增加肝毒性风险？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.阿司匹林

D.华法林

答案：A

3.患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用沙丁胺醇气雾剂，以下哪种情况提示需要调整治疗方案？

A.每日需使用≥2次

B.夜间症状改善

C.肺功能测试无变化

D.早晨峰流速稳定

答案：A

4.以下哪种药物属于高蛋白结合率药物，与其他药物合用需注意相互作用？

A.药非那韦

B.环孢素

C.地高辛

D.氨氯地平

答案：C

5.患者因糖尿病使用胰岛素治疗，以下哪种情况提示胰岛素剂量可能不足？

A.空腹血糖持续＜5.6mmol/L

B.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

C.体重指数（BMI）增加

D.睡前血糖稳定

答案：B

6.以下哪种药物属于前体药物，需在体内代谢后才发挥活性？

A.美托洛尔

B.茶碱

C.阿莫西林

D.左氧氟沙星

答案：B

7.患者因高血压使用氨氯地平治疗，以下哪种情况提示需要调整剂量？

A.血压控制在130/80mmHg以下

B.出现踝部水肿

C.心率＞50次/分

D.肌酐清除率＞60ml/min

答案：B

8.以下哪种药物属于强效CYP3A4抑制剂，与其他药物合用需注意代谢影响？

A.红霉素

B.奥美拉唑

C.伊曲康唑

D.卡马西平

答案：C

9.患者因骨质疏松使用阿仑膦酸钠，以下哪种情况提示需要监测肾功能？

A.肾小球滤过率（eGFR）≥60ml/min

B.血清钙水平正常

C.出现骨痛症状

D.体重指数（BMI）＜18.5

答案：A

10.以下哪种药物属于抗精神病药，使用时需注意锥体外系反应？

A.氯丙嗪

B.氟哌酸

C.利培酮

D.碳酸锂

答案：A

11.患者因抑郁症使用氟西汀，以下哪种情况提示可能需要调整剂量？

A.睡眠改善

B.出现性功能障碍

C.体重增加＜5%

D.情绪稳定

答案：B

12.以下哪种药物属于强效P-gp抑制剂，与其他药物合用需注意吸收影响？

A.维生素K

B.伊曲康唑

C.硅酸铝

D.硫酸镁

答案：B

13.患者因慢性肾衰竭使用左甲状腺素钠，以下哪种情况提示需要调整剂量？

A.甲状腺功能正常

B.心率＞100次/分

C.体重稳定

D.血清肌酐＜177μmol/L

答案：B

14.以下哪种药物属于强效CYP2C19抑制剂，与其他药物合用需注意代谢影响？

A.硫酸氢氯吡格雷

B.奥美拉唑

C.克拉霉素

D.阿司匹林

答案：B

15.患者因心力衰竭使用地高辛，以下哪种情况提示可能存在药物过量？

A.心率＜60次/分

B.体重增加

C.眼球震颤

D.血清地高辛浓度正常

答案：C

16.以下哪种药物属于强效CYP2C8抑制剂，与其他药物合用需注意代谢影响？

A.芬太尼

B.环孢素

C.布洛芬

D.沙利度胺

答案：C

17.患者因肝性脑病使用乳果糖，以下哪种情况提示需要调整剂量？

A.每日排气次数≥3次

B.腹胀改善

C.血清氨水平正常

D.体重减轻

答案：A

18.以下哪种药物属于强效CYP2B6抑制剂，与其他药物合用需注意代谢影响？

A.环磷酰胺

B.替马洛尔

C.阿莫西林

D.卡马西平

答案：B

19.患者因系统性红斑狼疮使用甲氨蝶呤，以下哪种情况提示可能存在药物不良反应？

A.血小板计数≥100×10^9/L

B.红细胞沉降率（ESR）增加

C.出现口腔溃疡

D.肝功能正常

答案：C

20.以下哪种药物属于强效CYP1A2抑制剂，与其他药物合用需注意代谢影响？

A.香豆素

B.阿米替林

C.红霉素

D.硫酸亚铁

答案：C

二、多选题（每题2分，共10题）

1.以下哪些药物可能引起QT间期延长？

A.氟喹诺酮类

B.阿米替林

C.氯丙嗪

D.西咪替丁

答案：ABC

2.以下哪些药物可能引起肾结石？

A.呋塞米

B.丙磺舒

C.别嘌醇

D.阿司匹林

答案：ABC

3.以下哪些药物可能引起肝毒性？

A.依托咪酯

B.阿司匹林

C.碳酸锂

D.阿莫西林

答案：AC

4.以下哪些药物可能引起胃肠道出血？

A.阿司匹林

B.茶碱

C.雷尼替丁

D.奥美拉唑

答案：AB

5.以下哪些药物可能引起骨髓抑制？

A.环磷酰胺

B.甲氨蝶呤

C.阿司匹林

D.地塞米松

答案：AB

6.以下哪些药物可能引起电解