研究报告
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小脑蚓部恶性肿瘤的护理
一、病情评估
1.病史采集
(1)在病史采集过程中,首先对患者的年龄、性别、职业等基本信息进行记录。例如,患者张先生,男性,45岁,从事建筑行业,因近期出现持续性头痛、恶心、呕吐等症状入院。通过询问得知,张先生在入院前一个月有过一次头部外伤史,但未予以重视。在进一步的询问中,发现患者有长期吸烟史,每日吸烟量约20支,且饮酒史约20年,每周饮酒量约300毫升。
(2)针对患者的头痛症状,详细询问头痛的性质、部位、持续时间、加重或缓解因素等。张先生描述头痛为全头痛,呈持续性钝痛,有时伴有放射性疼痛,主要集中在头部两侧。头痛发
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