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医考技能笔试题库及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

2.正常肺部叩诊音为

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

3.引起咯血最常见的病因是

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎

4.下列哪项不是右心衰竭的临床表现

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.下肢水肿

D.夜间阵发性呼吸困难

5.诊断心肌梗死最特异的标志物是

A.CK

B.CK-MB

C.cTnI

D.LDH

6.下列哪种药物可用于治疗高血压伴支气管哮喘

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

7.胃溃疡的好发部位是

A.胃底部

B.胃体部

C.胃窦部

D.幽门管部

8.下列哪种疾病可出现Charcot三联征

A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.急性胰腺炎

D.急性阑尾炎

9.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是

A.血清铁降低

B.铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色阴性

10.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.以上都是

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于浅反射

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睾反射

D.跟腱反射

2.引起胸痛的常见原因有

A.胸壁疾病

B.心血管疾病

C.呼吸系统疾病

D.纵隔疾病

3.下列哪些是肝硬化的并发症

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.感染

D.肝肾综合征

4.下列哪些药物可用于治疗心律失常

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

5.下列哪些属于糖尿病的急性并发症

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病肾病

6.下列哪些是肺炎的诊断依据

A.发热、咳嗽、咳痰等症状

B.肺部啰音

C.胸部X线或CT检查

D.血常规检查

7.在体格检查中，触诊肝脏时应注意哪些方面

A.大小

B.质地

C.表面状态

D.压痛

8.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则

A.控制感染

B.止咳祛痰

C.解痉平喘

D.长期家庭氧疗

9.下列哪些是原发性高血压的治疗目标

A.血压降至正常范围

B.预防或延缓并发症的发生

C.提高生活质量

D.延长寿命

10.下列哪些是类风湿关节炎的关节表现

A.疼痛

B.肿胀

C.畸形

D.功能障碍

判断题（每题2分，共10题）

1.正常成人静息心率为60-100次/分。（）

2.体温超过37.3℃即为发热。（）

3.所有的心绞痛患者心电图都会出现ST段压低。（）

4.胃溃疡患者疼痛多在进食后1小时内出现，下次进食前缓解。（）

5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，网织红细胞会先升高。（）

6.糖尿病患者血糖控制良好就不会发生并发症。（）

7.支气管哮喘发作时，双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气延长。（）

8.腹部触诊时，Murphy征检查用于检查胆囊是否有炎症。（）

9.心电图是诊断心律失常最准确的方法。（）

10.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病的诊断标准。

2.简述缺铁性贫血的治疗原则。

3.简述心绞痛的发作特点。

4.简述糖尿病的饮食治疗原则。

讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高对心肌梗死的早期诊断？

2.谈谈你对高血压患者血压管理的认识。

3.讨论在临床工作中如何预防医院感染。

4.说说如何加强医患沟通，提高患者满意度。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

-解析：Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，检查时医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。

2.答案：A

-解析：正常肺部叩诊音为清音，清音是一种频率约为100-128次/秒，振动持续时间较长，音响不甚一致的非乐性音。

3.答案：B

-解析：引起咯血的原因很多，以呼吸系统和心血管疾病为常见。其中肺结核是引起咯血最常见的病因之一，多有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状。

4.答案：D

-解析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张