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护师专业知识考试题与参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应

A、将胸腔导管反折捏紧

B、嘱病人平卧

C、重新更换水封瓶

D、立即用无菌纱布覆盖引流管

E、拔除胸腔导管

正确答案：A

答案解析：若引流装置连接处脱节或引流瓶损坏，应立即用双钳夹闭胸壁引流导管，并更换引流装置。若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医师进一步处理。本题水封瓶不慎被打破，应首先将胸腔导管反折捏紧，防止空气进入胸腔。

2.二尖瓣狭窄患者心衰时最早出现的症状是

A、咳粉红色泡沫痰

B、心律失常

C、劳力性呼吸困难

D、阵发性夜间呼吸困难

E、腹胀、食欲减退

正确答案：A

3.早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑

A、颅内出血

B、破伤风

C、败血症

D、化脓性脑膜炎

E、肺炎

正确答案：A

答案解析：早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，高声尖叫，双眼凝视，前囟膨隆，这些都是颅内出血的典型表现，所以首先考虑颅内出血。败血症多有感染中毒症状等；化脓性脑膜炎多有发热、脑膜刺激征等；破伤风有牙关紧闭等表现；肺炎主要有呼吸症状等，均不符合该患儿目前表现。

4.放置T形管的适应证是

A、胆-肠吻合术后

B、高位胆管切开术后

C、胆管癌

D、胆总管探查术后

E、胆道结石病人

正确答案：D

答案解析：胆总管探查术后放置“T”形管的主要目的是引流胆汁、支撑胆道、防止胆管狭窄和胆瘘等并发症。胆-肠吻合术后一般不放置“T”形管；高位胆管切开术后不一定常规放置；胆管癌不是放置“T”形管的适应证；胆道结石病人若未行胆总管探查等操作也不一定放置“T”形管。

5.患者女，26岁。妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136次／分，宫缩每3～4min一次，每次持续50s，产妇精神非常紧张不断叫嚷活不成了，对该产妇首先的护理是

A、做好心理调适

B、严密观察产程

C、鼓励进食

D、按时听胎心

E、按时做肛查

正确答案：A

答案解析：产妇精神非常紧张，对分娩有恐惧心理，这种心理状态会影响产程进展，所以首先要做好心理调适，缓解其紧张情绪，让其以良好的心态面对分娩。严密观察产程、按时听胎心、按时做肛查、鼓励进食等也是分娩过程中的护理措施，但不是首要护理措施。

6.膀胱刺激征是指

A、脓尿

B、蛋白尿

C、腰酸、尿频

D、血尿

E、尿急、尿痛、尿频

正确答案：E

答案解析：膀胱刺激征主要表现为尿急、尿痛、尿频。血尿、蛋白尿、腰酸、脓尿等一般不属于膀胱刺激征的典型表现。

7.慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病的最常见的并发症是

A、自发性气胸

B、Ⅰ型呼吸衰竭

C、胸腔积液

D、慢性肺源性心脏病

E、呼吸衰竭

正确答案：A

8.减轻尿路刺激征的措施最重要的是

A、卧床休息

B、补充营养

C、大量饮水

D、保持会阴部清洁

E、做松弛术

正确答案：C

答案解析：大量饮水可以通过增加尿量，对尿路起到冲刷作用，减少细菌等病原体在尿路的停留和刺激，从而减轻尿路刺激征，是减轻尿路刺激征最重要的措施。做松弛术可缓解因紧张等导致的尿路刺激征相关症状，但不是最重要的；卧床休息能一定程度缓解不适，但不是关键措施；补充营养对减轻尿路刺激征作用不直接；保持会阴部清洁可减少局部感染机会，但相比大量饮水减轻尿路刺激征的作用没那么突出。

9.腹水患者，腹壁静脉曲张，检查：脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下，诊断为

A、肝硬化

B、幽门梗阻

C、胆囊炎

D、肝炎

E、右心衰竭

正确答案：A

答案解析：肝硬化时由于肝门静脉高压，导致侧支循环建立，其中腹壁静脉曲张是常见的表现之一。正常情况下，脐以上的腹壁静脉血流方向向上，经胸壁静脉和腋静脉进入上腔静脉；脐以下的腹壁静脉血流方向向下，经大隐静脉进入下腔静脉。当出现肝硬化门静脉高压时，脐以上和脐以下的腹壁静脉血流方向均向上，而本题中脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下，提示门静脉高压的存在，故诊断为肝硬化。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如下肢水肿、肝大等；肝炎主要表现为肝功能异常及相关临床症状；幽门梗阻主要表现为呕吐等胃肠道症状；胆囊炎主要表现为右上腹疼痛等症状，均与本题表现不符。

10.患者，男性，29岁，建筑工人，工地上不慎被铲车误伤，导致右小腿完全离断，当即转院，同时带走的离断肢体，必须冷藏保护，冷藏温度保持在

A、-1℃

B、1℃

C、0℃

D、-20℃

E、4℃

正确答案：E

11.患者，女性，5岁，肾病综合征，表现有水肿、蛋白尿，目前无感染迹象。减轻患儿眼睑水肿，最佳的方法是

A、使用脱水药

B、用浓盐水湿敷患儿眼睑

C、建议患儿多卧床休息

D、限制液体入量

E、抬高患儿床