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广告代理合同（含广告投放效果及费用结算）

本合同由以下双方于______年____月____日在______签订：

委托方（甲方）：________________________

法定代表人/授权代表：_________________

地址：________________________________

联系电话：____________________________

传真：________________________________

电子邮箱：____________________________

代理方（乙方）：________________________

法定代表人/授