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白疕中医护理方案

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目录

CATALOGUE

02

病因与病理

03

护理原则

04

护理方法

05

饮食调理

06

预防与康复

01

概述

01

概述

PART

白疕定义与特点

辨证分型特点

根据中医理论可分为血热型（皮损鲜红、灼热）、血燥型（皮肤干燥、鳞屑细碎）、血瘀型（皮损暗红、肥厚）等证型，需针对性施护。

典型临床表现

皮损呈边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血，好发于头皮、四肢伸侧及躯干，病程迁延反复。

中医病名与病理特征

白疕（西医称银屑病）是一种以皮肤红斑、鳞屑为主要表现的慢性炎症性皮肤病，中医认为其病机多与血热、血燥、血瘀相关，常因情志内伤、饮食不节或外感邪毒诱发。

中医护理重要性

中医护理注重治未病理念，通过情志调摄、饮食禁忌、外治法等多维度干预，调节机体阴阳平衡，减少复发频率。

相比长期使用西药免疫抑制剂，中药熏洗、穴位贴敷等外治法可降低肝肾功能损伤风险，尤其适合儿童及老年患者。

针对瘙痒、脱屑等症状采用中药溻渍、刺络拔罐等特色护理技术，能显著改善患者睡眠质量及社交心理状态。

整体调理优势

副作用控制

生活质量提升

症状控制目标

建立个性化健康档案，指导患者掌握节气调养要点（如春季防风邪、夏季避湿热），实现年复发率降低30%以上。

长期管理目标

身心同治目标

结合五音疗法、八段锦等非药物疗法，改善患者焦虑抑郁状态，使DLQI生活质量指数提升2个等级。

通过三期护理（急性期清热凉血、静止期养血润燥、消退期活血化瘀）使皮损面积缩小≥50%，瘙痒VAS评分下降≥3分。

方案总体目标

02

病因与病理

PART

中医病因分析

外感六淫侵袭

风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气侵袭肌肤，尤以风热、湿热为主，导致气血失和、肌肤失养，引发白疕。

情志内伤致病

长期忧思郁怒或精神紧张，导致肝气郁结、气滞血瘀，进而影响肌肤气血运行，形成白疕皮损。

饮食不节诱发

过食辛辣肥甘厚味或酗酒，损伤脾胃，湿热内生，熏蒸肌肤，或致血热毒盛而发病。

禀赋不足与遗传

先天禀赋不足或家族遗传因素，导致营血亏虚、肝肾不足，肌肤失于濡养而发病。

热邪入血分，灼伤津液，导致血热生风、肌肤失润，表现为红斑鳞屑、瘙痒脱屑等典型症状。

脾失健运，水湿内停，与热相搏，蕴结肌肤，导致皮肤出现潮红、糜烂、渗出等湿热表现。

久病耗伤阴血，或气血生化不足，导致血虚生风、肌肤失养，表现为皮肤干燥、肥厚、脱屑等症状。

情志不畅或久病入络，导致气血运行不畅，瘀血阻滞肌肤，表现为皮损暗红、肥厚、鳞屑紧固难脱。

病理机制简述

血热风燥证型病理

湿热蕴结证型病理

血虚风燥证型病理

气滞血瘀证型病理

常见证候类型

皮损基底鲜红，上覆多层银白色鳞屑，刮之可见薄膜现象及点状出血，伴瘙痒、口干咽燥、舌红苔黄等热象。

血热风燥证

病程日久，皮损淡红干燥，鳞屑细碎，皮肤皲裂，伴头晕心悸、面色无华、舌淡脉细等血虚表现。

血虚风燥证

皮损潮红湿润或有渗液，鳞屑黏腻，多发于皱褶部位，伴口苦纳呆、小便黄赤、舌红苔黄腻等湿热症状。

湿热蕴结证

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皮损暗红肥厚，鳞屑紧固，经久不消，伴情志抑郁、胸胁胀痛、舌暗或有瘀斑等气滞血瘀之象。

气滞血瘀证

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护理原则

PART

白疕（银屑病）与肝、肺、脾等脏腑功能失调密切相关，需通过疏肝解郁、健脾祛湿、润肺养阴等整体调理方法，改善内环境以缓解皮损。

整体观念应用

脏腑功能调理

中医认为情志不畅可加重病情，护理中需关注患者情绪变化，通过心理疏导、音乐疗法或导引术（如八段锦）疏解肝郁，减少疾病复发诱因。

情志调摄

根据“天人相应”理论，指导患者避免潮湿、寒冷等外邪侵袭，居住环境需保持通风干燥，冬季注意保暖以降低皮肤刺激。

环境适应

辨证施护方法

血热证护理

针对皮损鲜红、鳞屑多且瘙痒剧烈的患者，采用清热凉血法，外敷黄连膏或金银花煎液湿敷，饮食禁忌辛辣燥热食物如羊肉、辣椒等。

血瘀证护理

表现为皮肤干燥脱屑，需滋阴润燥，使用当归、地黄等成分药浴，并指导患者多食百合、银耳等润肤食材，避免过度洗浴。

对于皮损肥厚、色暗紫者，以活血化瘀为主，可配合梅花针叩刺或艾灸血海、三阴交等穴位，内服桃红四物汤加减以改善微循环。

血虚风燥证护理

阴阳调和策略

作息规律

运动导引

饮食调养

强调“子午觉”的重要性，保证夜间11点前入睡以养阴，午间小憩以补阳，通过规律作息平衡阴阳气血。

根据体质差异选择食材，如阴虚者多食鸭肉、梨子滋阴，阳虚者适量进食生姜、桂圆温阳，避免偏嗜导致阴阳失衡。

推荐太极拳、五禽戏等柔和运动，以“动中求静”方式调和阴阳，促进气血流通而不耗伤正气，每周3-5次为宜。

04

护理方法

PART

温和清洁与保湿

每日使用温水及中性清洁剂轻柔清洗患处，避免用力搓揉，清洗后立即涂抹保湿霜（如凡士林或尿素软膏