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产科岗位职责培训大纲

演讲人：

日期:

1

岗位概述与核心职责

2

临床操作规范

3

母婴安全管理

4

应急处理能力

5

护患沟通与人文关怀

6

职业发展与质量提升

目录

CONTENTS

岗位概述与核心职责

01

孕产妇全程管理

涵盖孕前咨询、孕期检查、分娩监护及产后康复指导，需掌握高危妊娠识别与干预技术，确保母婴安全。

急危重症处理

应对产后出血、子痫、羊水栓塞等紧急情况，掌握输血、手术止血及多学科联合抢救流程。

新生儿基础护理

包括新生儿Apgar评分、窒息复苏、疫苗接种及常见疾病筛查，需熟练操作暖箱、蓝光治疗仪等设备。

健康教育与心理支持

为孕产妇提供科学喂养、产后抑郁干预及家庭计划指导，强化医患沟通技巧。

产科工作范围界定

核心岗位职责明细

临床操作规范执行

感染控制与消毒隔离

病历文书标准化

应急预案演练

严格遵循无菌技术实施会阴缝合、胎心监护、人工破膜等操作，定期参与技能考核与更新培训。

完整记录产程进展、用药明细及并发症处理，确保电子病历系统录入及时、数据可追溯。

监督产房环境微生物监测、器械灭菌及医疗废物分类，降低院内感染风险。

定期组织模拟分娩并发症演练，熟悉急救药品定位、团队分工及上报机制。

与助产士协同

明确分工产程观察、助产操作及新生儿交接流程，建立双向核查制度避免疏漏。

社区医疗对接

向基层机构转诊低风险孕妇，接收高危妊娠反馈信息，形成闭环管理网络。

跨科室联动

联合麻醉科实施无痛分娩，协同儿科处理新生儿窒息，与检验科快速获取危急值报告。

家属沟通协调

规范告知分娩方案、风险知情同意及费用明细，化解纠纷隐患。

多角色协作要求

临床操作规范

02

全面评估与动态监测

严格遵循医疗文书规范，使用统一术语记录产程图表，确保信息准确、完整且可追溯。需特别标注异常情况（如胎心减速、产程停滞）及对应处理措施。

标准化文档填写

多学科协作沟通

发现高危因素时，需立即与产科医师、麻醉科及新生儿科团队同步信息，并记录会诊意见与联合处置方案。

需系统观察产妇宫缩频率、强度及持续时间，结合胎心监护数据，实时评估产程进展。记录内容应包括宫颈扩张程度、胎先露下降位置、羊水性状及产妇生命体征等关键指标。

产程观察与记录标准

分娩助产技术要点

体位管理与助产手法

根据产妇生理条件选择合适分娩体位（如侧卧位、截石位），掌握胎头俯屈、仰伸等关键手法，配合宫缩节奏指导产妇正确用力。

紧急情况应对

针对肩难产、脐带脱垂等突发状况，迅速启动应急预案，实施McRoberts手法或Zavanelli复位等专业操作，同步做好新生儿复苏准备。

器械助产操作规范

熟练应用产钳或胎头吸引器，严格把控适应症与禁忌症。操作前需确认胎方位、骨盆条件，术中控制牵引力度，术后检查产道完整性并记录器械使用详情。

产后护理操作流程

生命体征与出血量监测

产后每15分钟测量血压、脉搏至病情稳定，精确计量阴道出血量，识别早期产后出血征象（如宫底升高、血块积聚）。

会阴伤口护理

每日评估会阴切口或裂伤愈合情况，采用无菌技术清洁伤口，指导产妇使用冰敷或温水坐浴缓解疼痛，警惕感染迹象（红肿、渗液）。

母乳喂养支持

协助产妇完成首次哺乳，指导正确含接姿势与按需喂养原则，评估乳头条件并处理皲裂问题，提供乳房按摩与泌乳促进技巧。

心理评估与疏导

通过爱丁堡产后抑郁量表等工具筛查情绪异常，开展个性化心理支持，鼓励家属参与护理并识别产后抑郁高危因素。

母婴安全管理

03

高危妊娠识别要点

妊娠合并症筛查

重点关注孕妇是否存在高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，结合实验室检查和临床症状评估风险等级，制定个性化管理方案。

02

04

03

01

产程风险评估

评估孕妇骨盆条件、胎位及产力情况，预测难产可能性，提前做好剖宫产或器械助产准备。

胎儿发育异常监测

通过超声检查、胎心监护等手段，及时发现胎儿生长受限、胎盘功能异常等问题，并采取干预措施。

心理与社会因素评估

关注孕妇心理健康状况及家庭支持系统，识别抑郁、焦虑等情绪问题对妊娠的影响。

新生儿急救预案

窒息复苏流程

严格执行ABCDE复苏步骤（气道清理、呼吸支持、循环维持、药物应用、评估反馈），确保团队协作高效有序。

立即擦干新生儿并采取保暖措施，使用预热辐射台或保温箱维持体温，避免寒冷损伤。

对高危新生儿（如早产儿、巨大儿）进行血糖监测，及时静脉补充葡萄糖或调整喂养方案。

针对食道闭锁、膈疝等紧急情况，协调多学科团队进行气道管理或手术准备。

低体温预防与处理

低血糖紧急干预

先天畸形应急处理

医护人员需严格执行七步洗手法，手术及侵入性操作前进行无菌屏障铺设和器械消毒。

每日定时对产房、新生儿病房进行紫外线或化学消毒，高频接触表面使用含氯消毒剂擦拭。

对疑似或确诊感染产妇实施单间隔离，母乳喂养前需进行病原体检测与奶液消毒处理。

胎盘、羊