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2025年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.视乳头水肿、意识障碍、高血压

2、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.静脉窦

3、下列哪种脑疝最易导致早期呼吸骤停？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑中心疝

4、诊断脑死亡的核心依据不包括？

A.深昏迷且不可逆

B.脑干反射消失

C.自主呼吸停止

D.心电图呈直线

5、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤卒中

6、颅内肿瘤中儿童最常见的是？

A.胶质母细胞瘤

B.脑膜瘤

C.髓母细胞瘤

D.垂体瘤

7、治疗颅内压增高时，甘露醇的常规用法是？

A.0.5-1g/kg静脉快速滴注

B.0.5-1g/kg口服

C.2g/kg缓慢静滴

D.1g/kg肌肉注射

8、下列哪项是脑挫裂伤的典型影像学表现？

A.颅骨内板下新月形高密度影

B.脑实质内混杂密度区伴周围水肿

C.颅骨内板下双凸透镜形高密度影

D.脑室系统对称性扩大

9、帕金森病患者出现严重震颤、僵直，药物治疗无效时可考虑的手术方式是？

A.脑室-腹腔分流术

B.癫痫灶切除术

C.深部脑刺激术（DBS）

D.脊髓电刺激术

10、颅底骨折伴脑脊液鼻漏时，错误的处理是？

A.保持头高位

B.避免用力擤鼻

C.经鼻腔吸痰

D.应用抗生素

11、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、意识障碍

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.呕吐、视乳头水肿、意识障碍

D.头痛、视乳头水肿、偏瘫

12、幕上急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.蛛网膜颗粒

B.桥静脉

C.脑膜中动脉

D.大脑中动脉

13、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件

A.瞳孔散大固定

B.脑电图呈电静息

C.深昏迷且脑干反射消失

D.自主呼吸停止

14、听神经瘤最常见的临床表现是

A.共济失调

B.面瘫

C.单侧听力下降

D.耳鸣

15、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的手术方式是

A.动脉瘤包裹术

B.动脉瘤栓塞术

C.动脉瘤夹闭术

D.血管搭桥术

16、GCS评分中，睁眼反应的最高分为

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

17、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.双侧瞳孔散大

18、蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑梗死后出血转化

19、下列哪项检查是诊断脑蛛网膜下腔出血的首选

A.腰椎穿刺

B.头颅CT平扫

C.头颅MRI

D.DSA

20、急性硬膜下血肿的典型CT表现是

A.梭形高密度影

B.新月形高密度影

C.弥漫性低密度影

D.点片状混杂密度影

21、颅内压增高的三大典型临床表现是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D.偏瘫、失语、感觉障碍

22、小脑幕切迹疝最常见的病因是？

A.颞叶占位性病变

B.小脑半球出血

C.脑室系统梗阻

D.枕骨大孔区肿瘤

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

24、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

25、下列哪种情况最易引起急性脑疝？

A.慢性硬膜下血肿

B.脑挫裂伤伴脑水肿

C.蛛网膜下腔出血

D.脑积水

26、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.大脑中动脉

B.基底动脉

C.前交通动脉复合体

D.椎动脉

27、关于高血压性脑出血最常见的部位，正确的是？

A.脑干

B.小脑

C.基底节区

D.脑叶

28、下列哪项是颅脑损伤后“中间清醒期”最典型的临床表现？

A.伤后持续昏迷

B.伤后清醒，随后昏迷，再恢复清醒

C.伤后立即昏迷，持续不醒

D.伤后短暂昏迷，清醒后再次昏迷

29、枕骨大孔疝最典型的临床表现是？

A.一侧瞳孔散大

B.呼吸骤停早于意识障碍

C.对侧肢体偏瘫

D.视乳头水肿

30、脑脊液主要由下列哪个结构产生？

A.蛛网膜颗粒

B.脑室室管膜

C.脉络丛

D.大脑毛细血管

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

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