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急诊医学考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.以下哪种情况不属于急诊范畴？

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎急性发作

C.严重创伤

D.心跳骤停

2.对成人进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为？

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟

3.有机磷中毒时，特效解毒剂是？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.亚甲蓝

D.解磷定

4.下列哪项不是休克的常见病因？

A.失血

B.过敏

C.感染

D.高血压

5.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最主要的诊断依据是？

A.呼吸频率增加，大于28次/分钟

B.肺泡气-动脉血氧分压差降低

C.氧合指数≤300

D.肺内分流量减少

6.脑出血最常见的原因是？

A.脑动脉粥样硬化

B.高血压合并细小动脉硬化

C.血液病

D.脑淀粉样血管病

7.诊断气胸最重要的方法是？

A.胸部X线

B.胸部CT

C.体格检查

D.胸腔穿刺

8.急性阑尾炎的典型症状是？

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹泻

9.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是？

A.局部伤口清创

B.注射抗蛇毒血清

C.伤口近心端缚扎

D.应用抗生素

10.以下哪种药物不属于一线抗高血压药物？

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.可乐定

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.心肺复苏的有效指标包括？

A.颈动脉搏动恢复

B.自主呼吸恢复

C.面色、口唇由苍白、青紫转为红润

D.瞳孔由大变小

2.以下哪些情况可导致急性肾衰竭？

A.肾前性因素，如大量失血、脱水

B.肾性因素，如急性肾小管坏死

C.肾后性因素，如双侧输尿管结石

D.长期应用抗生素

3.急性中毒的治疗原则包括？

A.立即终止接触毒物

B.清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

4.休克的治疗措施包括？

A.补充血容量

B.纠正酸碱平衡失调

C.应用血管活性药物

D.治疗原发病

5.下列哪些是支气管哮喘的典型表现？

A.发作性呼气性呼吸困难

B.咳嗽

C.胸闷

D.喘息

6.急性心肌梗死的心电图表现包括？

A.ST段抬高呈弓背向上型

B.宽而深的Q波

C.T波倒置

D.PR间期延长

7.脑出血的治疗原则包括？

A.安静卧床

B.脱水降颅压

C.调整血压

D.防止继续出血

8.下列哪些疾病可引起咯血？

A.支气管扩张

B.肺结核`

C.肺癌

D.二尖瓣狭窄

9.急性胰腺炎的常见病因包括？

A.胆道疾病

B.大量饮酒

C.暴饮暴食

D.高脂血症

10.中暑的类型有？

A.热痉挛

B.热衰竭

C.热射病

D.先兆中暑

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有急诊患者都应立即进行全面检查。（）

2.心肺复苏时，按压深度成人至少5cm。（）

3.一氧化碳中毒患者，高压氧治疗是最有效的治疗方法。（）

4.过敏性休克首选肾上腺素治疗。（）

5.急性左心衰竭时应立即让患者取平卧位。（）

6.脑梗死超早期溶栓治疗可明显降低死亡率和致残率。（）

7.胃溃疡患者突发剧烈腹痛，应首先考虑溃疡穿孔。（）

8.毒蛇咬伤后，应立即在伤口远心端缚扎。（）

9.室性心动过速均应立即进行电复律。（）

10.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸可呈烂苹果味。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述心肺复苏的操作步骤。

2.简述急性中毒洗胃的注意事项。

3.简述休克的诊断要点。

4.简述脑出血患者的护理要点。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高急诊患者的抢救成功率？

2.谈谈对急性心肌梗死患者溶栓治疗的认识。

3.讨论有机磷中毒患者的病情观察要点。

4.如何预防中暑？

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：B

-解析：慢性支气管炎急性发作一般不属于急诊范畴，其病情相对较缓。急性心肌梗死、严重创伤、心跳骤停都需要紧急处理，属于急诊范畴。

2.答案：C

-解析：对成人进行心肺复苏时，胸外按压频率应为100-120次/分钟，以保证有效的血液循环。

3.答案：D（解磷定与阿托品合用效果更佳）

-解析：有机磷中毒时特效解毒剂是解磷定等胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活性。阿托品主要是对抗M样症状。

4.答案：D

-解析：休克常见病因有失血、失液、感染、过敏、创伤等，高血压一般不会直接导致休