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(完整版)导管相关血流感染预防与控制试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.中心静脉导管（CVC）置管时，首选的穿刺部位是（）

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：C

2.关于最大无菌屏障预防（MSB）的描述，错误的是（）

A.操作者需戴无菌手套、穿无菌手术衣

B.患者全身覆盖无菌大单

C.口罩只需操作者佩戴，助手可省略

D.无菌区应包括导管穿刺点及周围至少30cm范围

答案：C

3.下列哪项不是导管相关血流感染（CRBSI）常见的病原菌（）

A.凝固酶阴性葡萄球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.大肠埃希菌

答案：D

4.使用含氯己定的透明敷料与普通无菌纱布敷料相比，可显著降低CRBSI发生率，其机制主要是（）

A.增加局部氧分压

B.抑制穿刺点皮肤菌落繁殖

C.促进血管内皮修复

D.减少导管移动

答案：B

5.导管维护时，消毒导管接头推荐使用（）

A.75%乙醇擦拭5秒

B.0.5%碘伏擦拭3秒

C.含2%氯己定的酒精制剂机械擦拭15秒

D.生理盐水冲洗

答案：C

6.关于导管每日评估记录，下列哪项为必须内容（）

A.患者食欲

B.穿刺点是否渗血

C.导管留置必要性

D.患者睡眠时长

答案：C

7.下列哪项措施不能降低导管腔内感染风险（）

A.使用含抗菌物质的导管

B.每次使用后立即冲管

C.延长导管更换间隔至14天

D.使用密闭式无针输液接头

答案：C

8.对疑似CRBSI患者采集血培养，正确做法是（）

A.仅从导管抽取一份标本

B.先采外周血，再采导管血

C.同时经导管和外周静脉各采一套，并标记来源

D.停用抗生素后再采血

答案：C

9.导管拔除后，导管尖端送培养长度应至少（）

A.2cm

B.3cm

C.4cm

D.5cm

答案：D

10.关于超声引导穿刺的优势，不包括（）

A.降低机械并发症

B.缩短穿刺时间

C.减少穿刺次数

D.降低CRBSI发生率

答案：D

11.下列哪项属于CRBSI的临床诊断标准之一（）

A.体温38℃伴寒战，导管拔除后症状缓解

B.白细胞10×10?/L

C.穿刺点红肿

D.血培养阳性且局部无感染征象

答案：A

12.对长期留置隧道式导管患者，推荐更换敷料的频率为（）

A.每天一次

B.每2天一次

C.每周一次，若渗血渗液随时更换

D.每月一次

答案：C

13.使用含氯己定洗浴液进行全身擦浴，可显著降低CRBSI发生率，其推荐浓度为（）

A.0.5%

B.1%

C.2%

D.4%

答案：C

14.关于导管接头消毒，下列哪项操作顺序正确（）

A.擦拭→待干→连接

B.连接→擦拭→待干

C.待干→擦拭→连接

D.擦拭→连接→待干

答案：A

15.下列哪项不是导管相关感染的高危因素（）

A.导管留置5天

B.导管腔数≥3

C.置管操作时间30分钟

D.中性粒细胞0.5×10?/L

答案：C

16.关于抗菌/抗栓导管，下列说法正确的是（）

A.可完全替代无菌操作

B.适用于所有患者

C.适用于预计留置5天的重症患者

D.无需每日评估

答案：C

17.对新生儿置管，下列哪项措施最优先（）

A.选用股静脉

B.选用抗菌导管

C.优先选择脐静脉

D.采用最大无菌屏障

答案：D

18.关于导管固定，下列哪项最佳（）

A.使用透气胶布环形缠绕

B.使用缝合固定并覆盖无菌纱布

C.使用含氯己定透明敷料无缝合固定

D.使用绷带加压包扎

答案：C

19.出现下列哪种情况时，必须立即拔除导管（）

A.外周血培养阳性，导管血阴性

B.导管阻塞但无感染征象

C.穿刺点少量渗血

D.导管相关脓毒症伴休克

答案：D

20.关于导管相关DVT与CRBSI的关系，正确的是（）

A.DVT与CRBSI无关

B.DVT增加CRBSI风险

C.CRBSI导致DVT概率下降

D.两者仅同