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糖尿病患者培训课件

第一章认识糖尿病——疾病基础

什么是糖尿病?糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用障碍所致。胰岛素是人体调节血糖的关键激素,当其分泌或功能出现问题时,血液中的葡萄糖无法被有效利用,导致血糖水平持续升高。长期高血糖状态会对身体多个器官系统造成损害,包括眼睛、肾脏、神经、心脏和血管等。因此,及时诊断和有效控制血糖至关重要。1型糖尿病胰岛β细胞被破坏,胰岛素绝对缺乏2型糖尿病胰岛素抵抗与分泌不足并存其他类型

糖尿病的典型症状糖尿病早期可能没有明显症状,但随着病情发展,会出现一系列特征性表现。了解这些症状有助于及早发现糖尿病,尽快开始治疗。多饮由于高血糖导致渗透性利尿,患者频繁感到口渴,饮水量明显增加,有时夜间也需要多次饮水。多食细胞无法有效利用葡萄糖供能,身体误认为能量不足,产生饥饿感,食欲亢进,但体重反而下降。多尿血糖超过肾糖阈时,葡萄糖从尿液排出,带走大量水分,导致尿量增多,每日可达数千毫升。体重减轻尽管进食增多,但由于能量代谢障碍和体内蛋白质、脂肪分解加速,体重持续下降。

糖尿病的危害与并发症糖尿病本身并不可怕,真正威胁健康和生命的是其引发的各种并发症。长期高血糖会像甜蜜的毒药一样,逐渐侵蚀全身的血管和神经系统,导致多器官功能损害。视网膜病变可导致视力下降甚至失明糖尿病肾病肾功能衰竭的主要原因心血管疾病心梗、脑卒中风险增加糖尿病足严重者需截肢神经病变感觉异常、疼痛麻木这些并发症的发生与血糖控制水平密切相关。良好的血糖管理可以显著降低并发症的发生风险,延缓其进展。预防胜于治疗,积极控制血糖是避免并发症的关键。

糖尿病并发症可影响全身多个系统。上图展示了糖尿病可能累及的主要器官,包括眼睛(视网膜病变)、肾脏(肾病)、神经系统(神经病变)、心脏(冠心病)、大脑(脑血管病)和足部(糖尿病足)。了解这些潜在风险有助于提高警惕,加强预防。

第二章糖尿病的诊断与分型准确的诊断是糖尿病治疗的前提。本章将介绍糖尿病的诊断标准、检测指标以及不同类型糖尿病的特点,帮助您理解诊断报告,明确自身疾病类型。

诊断标准与检测指标糖尿病的诊断主要依据血糖水平。目前国际公认的诊断标准包括多项指标,任何一项达到标准即可诊断为糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L空腹状态指至少8小时未进食任何热量食物餐后2小时血糖≥11.1mmol/L从进食第一口开始计时,2小时后测量糖化血红蛋白≥6.5%反映近2-3个月的平均血糖水平糖尿病前期糖尿病前期是介于正常与糖尿病之间的中间状态,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT)。此阶段通过生活方式干预,有可能逆转为正常状态,或至少延缓进展为糖尿病。空腹血糖:6.1-6.9mmol/L餐后2小时血糖:7.8-11.0mmol/L糖化血红蛋白:5.7%-6.4%

糖尿病的分类根据病因和发病机制的不同,糖尿病主要分为四大类型。不同类型的糖尿病在治疗策略上有所差异,因此准确分型对制定个体化治疗方案至关重要。11型糖尿病由于自身免疫或特发性因素导致胰岛β细胞破坏,造成胰岛素绝对缺乏。多见于儿童和青少年,起病急,症状明显,必须终身使用胰岛素治疗。患者体型通常偏瘦,容易发生酮症酸中毒。22型糖尿病占糖尿病患者的90%以上,主要特征是胰岛素抵抗伴胰岛素分泌相对不足。多见于成年人,尤其是超重肥胖者,起病隐匿,早期症状不明显。与遗传、肥胖、缺乏运动等因素密切相关,治疗方式多样。3妊娠糖尿病妊娠期首次发现的糖代谢异常。多数患者在分娩后血糖恢复正常,但未来发展为2型糖尿病的风险显著增加。需要严格控制血糖以保护母婴健康,分娩后应定期复查。4其他特殊类型包括遗传性糖尿病、胰腺疾病所致糖尿病、药物或化学物质诱发的糖尿病等。这类糖尿病相对少见,需要针对病因进行治疗。

第三章糖尿病饮食管理饮食治疗是糖尿病管理的基石,贯穿疾病治疗的全过程。科学合理的饮食不仅能有效控制血糖,还能改善整体健康状况。本章将详细介绍糖尿病饮食的核心原则和实用技巧。

合理膳食原则糖尿病饮食并非简单的这不能吃,那不能吃,而是要在保证营养均衡的基础上,科学控制总能量和血糖负荷。以下是核心饮食原则:食物多样化每天摄入12种以上食物,每周25种以上,保证营养全面主食定量控制碳水化合物总量,优选全谷物和低血糖生成指数食物控制总能量根据体重和活动量确定每日能量需求,避免超标少油少盐少糖清淡饮食,减少油脂、盐分和添加糖的摄入低血糖生成指数(GI)食物推荐:燕麦、荞麦、全麦面包、糙米、红薯、豆类、绿叶蔬菜、苹果、梨等。这些食物消化吸收慢,对血糖影响较小,适合糖尿病患者食用。

膳食结构推荐平衡膳食模式合理的膳食结构应包含五大类食物,每类食物都有其独特的营养价值,不可偏废。01谷薯类每日250-400克,优选全谷物,占主食的1/