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2025年事业单位笔试-天津-天津心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于心肌梗死最典型的临床表现描述正确的是

A.持续性胸骨后压榨性疼痛，常放射至左肩及左上肢

B.疼痛多于活动后缓解，休息时加重

C.疼痛可被硝酸甘油完全缓解

D.常伴有高热和咳脓痰

2、下列哪项是诊断急性心肌梗死最特异的血清心肌酶指标

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

3、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）

A.窦性心动过速

B.频发室性早搏

C.三度房室传导阻滞

D.心房颤动

4、高血压合并糖尿病患者的血压控制目标通常为

A.150/90mmHg

B.140/90mmHg

C.130/80mmHg

D.120/70mmHg

5、下列哪种药物属于β受体阻滞剂，常用于心绞痛治疗

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

6、心力衰竭患者NYHA分级中，Ⅲ级的定义是

A.体力活动不受限

B.体力活动轻度受限

C.体力活动明显受限，低于日常活动即出现症状

D.休息时亦有症状

7、下列哪种情况最适宜使用洋地黄类药物

A.急性心肌梗死早期

B.心房颤动伴快速心室率的心衰患者

C.肥厚型心肌病

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

8、急性左心衰竭最典型的临床表现是

A.下肢凹陷性水肿

B.肝颈静脉回流征阳性

C.突发严重呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰

D.颈静脉怒张

9、下列哪项是稳定型心绞痛的典型发作特点

A.多在夜间静息时发作

B.疼痛持续时间常超过30分钟

C.由体力劳动诱发，休息后可缓解

D.硝酸甘油无效

10、下列哪项检查是评估心脏瓣膜结构和功能的首选方法

A.心电图

B.胸部X线

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

11、下列关于心肌梗死最典型的心电图改变描述正确的是？

A.ST段弓背向上抬高

B.T波倒置且对称

C.出现病理性Q波

D.PR间期延长

12、下列哪种药物是治疗急性左心衰竭时首选的利尿剂？

A.螺内酯

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

13、下列哪项是诊断高血压的标准（未服药状态下）？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥150mmHg且舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥120mmHg和舒张压≥80mmHg

14、下列哪种心律失常最易引发心源性猝死？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性心动过速

D.一度房室传导阻滞

15、下列哪项是冠心病心绞痛发作时最有效的缓解药物？

A.阿司匹林

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.卡托普利

16、下列哪种情况最可能导致右心衰竭？

A.高血压性心脏病

B.冠心病

C.肺源性心脏病

D.主动脉瓣关闭不全

17、下列哪项是房颤患者使用华法林的主要目的？

A.控制心室率

B.恢复窦性心律

C.预防脑卒中

D.降低血压

18、下列哪项是急性心包炎最具特征性的心电图表现？

A.ST段弓背向下抬高

B.病理性Q波

C.T波高尖

D.U波明显

19、下列哪种酶在急性心肌梗死后最早升高？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌钙蛋白I

20、下列哪项是慢性心力衰竭治疗中ACEI类药物的主要作用机制？

A.增加心肌收缩力

B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统

C.阻断β受体

D.促进钠水排泄

21、心肌梗死最常见的病变血管是哪一支？

A.左冠状动脉主干

B.左前降支

C.左回旋支

D.右冠状动脉

22、下列哪项是诊断急性心力衰竭最敏感的生物标志物？

A.肌钙蛋白I

B.CK-MB

C.BNP

D.LDH

23、以下哪种心律失常最易引发心室颤动？

A.房性早搏

B.室性早搏

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

24、不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别在于？

A.疼痛部位不同

B.是否伴有ST段抬高

C.发作的诱因、频率和缓解方式改变

D.是否使用硝酸甘油

25、高血压合并糖尿病患者，首选的降压药物是？

A.β受体阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.ACEI或ARB

D.利尿剂

26、下列哪种情况最可能导致AustinFlint杂音？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

27、心电图上P波代表什么电活动？