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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸腔镜下肺叶切除术中，处理肺动脉分支最常用的器械是？

A.内科钳

B.血管夹（Hem-o-lock）

C.超声刀

D.直线切割闭合器

2、诊断自发性气胸最常用的影像学检查方法是？

A.胸部CT

B.胸部X线片

C.超声检查

D.MRI

3、下列哪项是食管癌最常见病理类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液癌

4、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉者属于？

A.A型

B.B型

C.C型

D.D型

5、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

6、下列哪项是乳糜胸最常见的病因？

A.结核

B.外伤或术后

C.恶性肿瘤

D.先天畸形

7、纵隔肿瘤最常见于前纵隔的是？

A.神经源性肿瘤

B.淋巴瘤

C.胸腺瘤

D.支气管囊肿

8、下列哪项是法洛四联症的解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.二尖瓣脱垂

9、胸外伤后出现“反常呼吸”常见于？

A.单根肋骨骨折

B.多根多处肋骨骨折

C.张力性气胸

D.血胸

10、食管癌早期最常见的临床表现是？

A.进行性吞咽困难

B.胸骨后烧灼感

C.声音嘶哑

D.体重下降

11、下列关于急性主动脉夹层的Stanford分型描述正确的是？

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型可累及升主动脉和主动脉弓

C．StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即为此型

D．StanfordB型必须起源于降主动脉

12、在肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

13、下列哪项是食管癌最常见的好发部位？

A．颈段食管

B．胸上段食管

C．胸中段食管

D．胸下段食管

14、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A．60–80次/分

B．80–100次/分

C．100–120次/分

D．120–140次/分

15、下列哪项是诊断肺癌最可靠的依据？

A．胸部CT发现肺部结节

B．痰细胞学检查找到癌细胞

C．肿瘤标志物CEA升高

D．PET-CT显示高代谢病灶

16、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对适应证？

A．局限性肺炎

B．肺大疱

C．早期非小细胞肺癌

D．肺结核球

17、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

18、胸外伤后出现“连枷胸”，其主要病理生理改变是？

A．气胸

B．血胸

C．反常呼吸运动

D．纵隔摆动

19、下列哪种检查是评估食管癌可切除性的首选影像学方法？

A．胸部X线

B．上消化道钡餐

C．内镜超声（EUS）

D．增强CT

20、下列哪项是体外循环后的常见并发症？

A．低钾血症

B．溶血性贫血

C．急性呼吸窘迫综合征

D．高镁血症

21、在心脏瓣膜手术中，主动脉瓣狭窄患者最典型的血流动力学改变是？

A．左心室收缩压升高

B．左心室舒张末压降低

C．肺动脉楔压显著下降

D．右心室扩张为主

22、下列哪项是诊断急性主动脉夹层最敏感且特异的影像学检查方法？

A．胸部X线

B．经胸超声心动图

C．增强CT血管造影

D．心电图

23、肺癌TNM分期中，T3肿瘤的定义不包括以下哪项？

A．肿瘤直径大于7cm

B．侵犯胸壁

C．伴有同侧肺不张

D．侵犯膈神经

24、下列哪种情况是体外循环的绝对适应证？

A．冠状动脉旁路移植术

B．房间隔缺损修补术

C．主动脉夹层保守治疗

D．肺大疱切除术

25、胸外伤后出现“连枷胸”，其主要病理生理改变是？

A．纵隔扑动

B．肺水肿

C．气胸

D．心包填塞

26、下列哪项是食管癌最常见的组织学类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．类癌

27、心脏骤停时，首选的药物抢救途径是？

A．气管内给药

B．中心静脉注射

C．外周静脉注射

D．心内注射

28、下列哪项不是胸腔闭式引流术的常见并发症？

A．复张性肺水肿

B．引流管堵塞

C．膈肌麻痹

D．皮下气肿

29、二尖瓣关闭不全时，听诊最典型的体征是？

A．心尖部舒张期隆隆样杂音

B．心尖部全收缩期吹风样杂音

C．主动脉瓣区第二心音增强

D．Graham-Steell杂音

30、下列哪种情况适宜采用非手术