ⅡB期宫颈癌诊治中国专家共识(2025版).docx

ⅡB期宫颈癌诊治中国专家共识(2025版)

一、诊断标准与评估

ⅡB期宫颈癌的诊断需结合临床、影像学及病理学检查，严格遵循FIGO（国际妇产科联盟）2018年分期标准，即肿瘤超出子宫但未达骨盆壁或阴道下1/3，且宫旁浸润未达盆壁（无宫旁固定）。

（一）临床表现

典型症状包括接触性出血（占70%-80%）、异常阴道排液（可为白色或血性，伴腥臭味），部分患者出现腰骶部或盆腔持续性疼痛（因肿瘤侵犯宫旁组织或神经丛）。晚期可能伴随尿频、尿急或排便习惯改变，但ⅡB期通常无膀胱/直肠黏膜侵犯证据。妇科检查可见宫颈菜花样、溃疡型或内生浸润型病灶，触之易出血，双合诊及三合诊可评估宫旁浸润范围：