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2025年专业护理人员必备知识_关节挛缩预防与牵伸技术试题及答案解析全解析

一、引言

在专业护理领域，关节挛缩的预防与牵伸技术是极为关键的知识内容。关节挛缩不仅会影响患者的肢体活动功能，降低生活质量，还可能引发一系列并发症。作为专业护理人员，熟练掌握关节挛缩的预防措施以及有效的牵伸技术，对于提高护理质量、促进患者康复至关重要。以下将通过一系列试题及详细的答案解析，帮助护理人员全面掌握这方面的知识。

二、试题部分

（一）单项选择题

1.下列哪项不是关节挛缩的主要原因？

A.长期制动

B.肌肉痉挛

C.关节骨折

D.适当的关节活动

2.关节挛缩早期的主要病理变化是：

A.关节软骨磨损

B.关节周围组织粘连

C.肌肉萎缩

D.关节骨质增生

3.以下哪种牵伸技术属于被动牵伸？

A.主动抑制牵伸

B.自我牵伸

C.手法牵伸

D.收缩-放松牵伸

4.进行关节牵伸时，每次牵伸的时间一般为：

A.5-10秒

B.15-30秒

C.30-60秒

D.60-90秒

5.预防关节挛缩，早期康复护理的重点是：

A.增加关节活动度

B.控制疼痛

C.加强肌肉力量训练

D.保持关节功能位

（二）多项选择题

1.关节挛缩可能导致的后果有：

A.关节活动受限

B.肌肉萎缩

C.疼痛

D.日常生活活动能力下降

E.肢体畸形

2.牵伸技术的作用包括：

A.增加关节活动度

B.改善肌肉柔韧性

C.缓解肌肉痉挛

D.促进血液循环

E.增强肌肉力量

3.预防关节挛缩的措施有：

A.早期活动

B.保持正确体位

C.物理治疗

D.按摩

E.药物治疗

4.手法牵伸时应注意的事项有：

A.避免暴力牵伸

B.牵伸力度要均匀

C.密切观察患者反应

D.牵伸时间不宜过长

E.可以在关节炎症急性期进行牵伸

5.以下哪些情况不适合进行关节牵伸？

A.关节骨折未愈合

B.关节急性炎症

C.严重骨质疏松

D.关节周围有血肿

E.患者能够主动进行关节活动

（三）判断题

1.关节挛缩一旦发生，就无法逆转。（）

2.自我牵伸是一种主动牵伸技术。（）

3.为了快速增加关节活动度，牵伸的力度越大越好。（）

4.预防关节挛缩只需要关注关节本身，不需要考虑肌肉的情况。（）

5.关节牵伸可以在任何时间、任何情况下进行。（）

（四）简答题

1.简述关节挛缩的定义。

2.列举三种常见的牵伸技术，并说明其特点。

3.说明预防关节挛缩的重要性。

4.进行关节牵伸时，如何判断牵伸的效果？

5.简述在护理工作中如何实施关节挛缩的预防措施。

（五）案例分析题

患者，男，65岁，因脑梗死导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。近期发现右侧膝关节活动受限，经检查诊断为关节挛缩。

1.分析该患者发生关节挛缩的原因。

2.针对该患者的情况，提出相应的护理措施。

三、答案解析部分

（一）单项选择题答案及解析

1.答案：D

解析：长期制动会使关节周围组织缺乏活动刺激，容易导致粘连和挛缩；肌肉痉挛会使肌肉持续处于紧张状态，影响关节活动，进而引发挛缩；关节骨折后如果固定时间过长或康复不当，也会导致关节挛缩。而适当的关节活动有助于维持关节的正常功能，预防关节挛缩，所以答案选D。

2.答案：B

解析：关节挛缩早期，由于关节长期不活动，关节周围的组织如韧带、肌腱等会发生粘连，这是早期的主要病理变化。关节软骨磨损一般是长期关节病变或过度使用的结果；肌肉萎缩是关节挛缩进一步发展后的表现；关节骨质增生多见于慢性关节疾病的后期。所以答案选B。

3.答案：C

解析：主动抑制牵伸和收缩-放松牵伸都需要患者主动参与肌肉的收缩和放松来完成牵伸，属于主动-辅助牵伸技术；自我牵伸是患者自己进行的牵伸，也是主动牵伸的一种。而手法牵伸是由治疗师或护理人员对患者的关节进行被动的活动和牵伸，属于被动牵伸技术，所以答案选C。

4.答案：B

解析：进行关节牵伸时，每次牵伸的时间一般为15-30秒，这个时间范围既能有效地拉伸关节周围的组织，又能避免过度牵伸导致损伤。时间过短可能达不到牵伸效果，时间过长则可能增加患者的痛苦和损伤风险。所以答案选B。

5.答案：D

解析：预防关节挛缩，早期康复护理的重点是保持关节功能位。保持关节功能位可以防止关节畸形，为后续的康复训练打下良好的基础。增加关节活动度是康复训练的目标之一，但早期重点是保持正确的体位；控制疼痛虽然重要，但不是预防关节挛缩的关键；加强肌肉力量训练一般在病情稳定后进行。所以答案选D。

（二）多项选择题答案及解析

1.答案：ABCDE

解析：关节挛缩会导致关节活动受限，使患者无法正常进行关节的屈伸等动作；长期关节活动受限会引起