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成人脓毒症患者医学营养治疗指南(2025版)

一、评估与监测

脓毒症患者因存在高代谢、炎症反应及器官功能障碍，营养状况动态变化显著，需建立多维度、连续性评估体系，为个体化营养治疗提供依据。

1.1营养风险筛查与基线评估

入院24小时内完成营养风险筛查，推荐采用NRS-2002（营养风险筛查2002）结合ASPEN（美国肠外肠内营养学会）脓毒症专项评估工具。NRS-2002总分≥3分提示存在营养风险，需启动营养支持；同时需关注以下基线指标：

-人体测量学：发病前3个月体重丢失≥10%或1周内≥5%提示重度营养不良；BMI＜18.5kg/m2或＞30kg/m2需警惕代谢