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2025年住院医师规培-江西-江西住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性胸痛患者时，以下哪项最有助于快速识别急性心肌梗死？

A.胸痛持续时间超过30分钟

B.心电图出现ST段抬高

C.血压明显升高

D.呼吸频率加快

2、对于成人院外心脏骤停患者，心肺复苏时胸外按压的深度应为多少？

A.3～4厘米

B.4～5厘米

C.5～6厘米

D.6～7厘米

3、下列哪项是诊断急性一氧化碳中毒的特异性指标？

A.动脉血气分析pH降低

B.血碳氧血红蛋白浓度升高

C.血乳酸水平升高

D.心电图示心律失常

4、急诊处理重度低钠血症患者出现癫痫发作时，首选治疗措施是？

A.口服氯化钠片

B.静脉输注0.9%氯化钠

C.静脉输注3%高渗盐水

D.使用呋塞米利尿

5、急性有机磷农药中毒时，阿托品化的临床表现不包括？

A.瞳孔扩大

B.皮肤湿冷

C.心率加快

D.肺部啰音减少

6、下列哪种情况最适宜使用肾上腺素在过敏性休克抢救中？

A.收缩压低于90mmHg伴呼吸困难

B.单纯皮肤荨麻疹

C.轻度腹痛与恶心

D.局部红斑无系统症状

7、急诊判断气管插管位置正确的金标准是？

A.听诊双肺呼吸音对称

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（ETCO?）监测

D.导管内见水汽

8、急性脑卒中患者血压升高的首要处理原则是？

A.立即静脉降压至正常范围

B.保持血压适度升高以维持脑灌注

C.口服长效降压药

D.使用硝普钠快速降压

9、下列哪项是张力性气胸的典型临床表现？

A.患侧呼吸音增强

B.双侧对称胸廓起伏

C.气管向健侧移位

D.叩诊呈浊音

10、急诊处理急性酒精中毒昏迷患者时，首要措施是？

A.静脉注射纳洛酮

B.血液透析

C.保持气道通畅

D.使用维生素B?

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，早期给予β受体阻滞剂的主要目的是？

A．降低心率和心肌耗氧量

B．扩张冠状动脉

C．增加心输出量

D．预防心律失常

12、急诊科接诊一例有机磷农药中毒患者，出现大汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难，首选的解毒药物是？

A．阿托品

B．碘解磷定

C．纳洛酮

D．亚甲蓝

13、成人心肺复苏时，胸外按压的推荐深度是？

A．2～3cm

B．4～5cm

C．5～6cm

D．至少7cm

14、急诊判断气道阻塞最典型的临床表现是？

A．呼吸急促

B．发绀

C．三凹征

D．哮鸣音

15、下列哪项是诊断急性肺栓塞最常用的筛查实验室检查？

A．D-二聚体

B．动脉血气分析

C．心肌酶谱

D．脑钠肽

16、急诊处理高血压急症时，应优先选择哪种给药途径？

A．口服

B．肌内注射

C．静脉注射

D．舌下含服

17、下列哪种情况是急诊洗胃的禁忌证？

A．口服有机磷中毒4小时

B．腐蚀性药物中毒

C．安眠药过量

D．酒精中毒

18、急性一氧化碳中毒时，特异性治疗措施是？

A．高流量吸氧

B．高压氧治疗

C．利尿脱水

D．糖皮质激素

19、急诊科接诊一名多发伤患者，出现“连枷胸”时，最易并发？

A．张力性气胸

B．反常呼吸运动

C．心包填塞

D．肺栓塞

20、下列哪项是休克代偿期的典型临床表现？

A．血压明显下降

B．脉压增大

C．皮肤湿冷

D．心率加快

21、在急诊科处理急性胸痛患者时，以下哪项最支持急性心肌梗死的诊断？

A.胸痛持续时间小于5分钟

B.疼痛可被硝酸甘油完全缓解

C.心电图出现ST段抬高

D.伴有咳嗽和咳痰

22、急诊抢救室中，成人基础生命支持（BLS）的胸外按压频率应为多少？

A.60–80次/分

B.80–100次/分

C.100–120次/分

D.120–140次/分

23、下列哪种中毒最易引起“针尖样瞳孔”？

A.有机磷农药中毒

B.阿片类药物中毒

C.酒精中毒

D.安非他明中毒

24、急诊评估休克患者时，哪项指标最能反映组织灌注情况？

A.血压

B.心率

C.尿量

D.呼吸频率

25、急性一氧化碳中毒时，首选的治疗措施是？

A.静脉注射甘露醇

B.高压氧治疗

C.应用纳洛酮

D.血液透析

26、急诊处理高血压急症时，首选的静脉降压药物是？

A.硝普钠

B.卡托普利

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

27、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要依据？

A.呼吸频率增快

B.发绀

C.动脉血气分析异常

D.肺部湿啰音

28、急诊科接诊癫痫持续状态患者，首选控制发作的药物是？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.